中新網(wǎng)廣州7月3日消息：南方都市報報道，廣州市一位藥品管理行業(yè)的人士昨日向該報記者透露了藥價明降暗不降的種種“玄機(jī)”：

　　“玄機(jī)”之一，賣貴不賣廉。據(jù)悉，常見病用藥有2萬余種，而國家定價只占其中很小一部分，由于病人對用藥沒有自由選擇權(quán)，醫(yī)生中普遍存在用其他“療效好，但比較貴”的藥取代國家定價同種療效藥品的現(xiàn)象。

　　“玄機(jī)”之二，賣多不賣少。國家納入基本醫(yī)療保險目錄的常見病用藥一部分是全國統(tǒng)一價(即甲類藥)，還有一部分是各省根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r，在國家公布價格基礎(chǔ)上，上下浮動5%定出的省內(nèi)統(tǒng)一價(即乙類藥)，這兩種都屬于國家定價，這部分藥價雖然“水分”較少，但病人在看病時，醫(yī)生很可能開出兩種或兩種以上同一療效的藥，加起來病人的負(fù)擔(dān)還是加重了。

　　“玄機(jī)”之三，醫(yī)院進(jìn)價低。除上述兩種較直接的辦法外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身就是“吃掉”絕大多數(shù)藥品利潤的大戶。據(jù)統(tǒng)計，去年全國藥品工業(yè)的平均利潤是8.2%，商業(yè)藥品零售業(yè)平均利潤0.67%，而醫(yī)院的利潤有多高呢？這位不愿透露姓名的人士給記者算了筆賬，就算在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行藥品集中招標(biāo)采購后，按“中標(biāo)藥品零售價管理辦法”，醫(yī)院不突破政府或企業(yè)制定的零售價，可在中標(biāo)價格基礎(chǔ)上順加15%作為利潤，與零售價仍有差價的部分，60%讓利于患者、40%留給醫(yī)院本身。舉例說，一盒10元買回的藥假如零售價是15元，醫(yī)院可以賣11.5元加上3.5元的差價乘以40%，即12元9角，利潤率仍高達(dá)29%。

　　以上是醫(yī)院和藥店的正常差價。制藥企業(yè)間不正當(dāng)?shù)母偁庍�可以使醫(yī)院用比國家定價低很多的價格買到藥品；制藥企業(yè)為在競爭中獲得利潤，也會故意加高生產(chǎn)成本，為私下降價打下“埋伏”。(陳卉）