保監(jiān)會摸底意外險(xiǎn)亂象 細(xì)數(shù)險(xiǎn)企“多宗罪”

　　隨著意外險(xiǎn)亂象的頻繁曝光，保監(jiān)會摸底調(diào)查的腳步越發(fā)加快。知情人士昨晚向上海證券報(bào)透露稱，保監(jiān)會日前向各險(xiǎn)企下發(fā)了《關(guān)于人身意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)現(xiàn)場檢查情況的通報(bào)》，其中細(xì)數(shù)了幾家保險(xiǎn)公司下轄地市機(jī)構(gòu)存在強(qiáng)制銷售意外險(xiǎn)行為等多項(xiàng)“罪狀”。

　　險(xiǎn)企管控不力所致

　　這意味著一次歷時(shí)4個(gè)月的突擊檢查告一段落。今年3月至6月上旬，保監(jiān)會系統(tǒng)共派出36個(gè)檢查組，動(dòng)用檢查人力660人次，對售有意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司及下轄省市級分公司、支公司、營銷服務(wù)部等進(jìn)行了現(xiàn)場檢查。

　　在這次深度摸底之后，監(jiān)管部門對保險(xiǎn)公司的違規(guī)現(xiàn)象“心中有數(shù)”。據(jù)收到這份《通報(bào)》的某保險(xiǎn)公司相關(guān)人士介紹說，相較幾年前，全行業(yè)意外險(xiǎn)內(nèi)部控制和經(jīng)營管理水平有了明顯的提升，但仍然在一些基層機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)了問題，如意外險(xiǎn)保單未實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)、手工出單脫機(jī)打印等違規(guī)現(xiàn)象依然如故。

　　據(jù)了解，某產(chǎn)險(xiǎn)公司大連分公司在未向投保人提示并獲得同意的情況下，從每張船票中提取2元作為保費(fèi)，未向旅客出具保單，也無被保險(xiǎn)人姓名、身份證號碼等有效信息。此類保單形同“空頭支票”，若不幸遇險(xiǎn)，保單滅毀，理賠無從談起。

　　監(jiān)管人士認(rèn)為，盡管這次檢查發(fā)現(xiàn)的問題大部分都發(fā)生在基層機(jī)構(gòu)，但究其原因都與保險(xiǎn)公司總公司管控不力有關(guān)。這與部分總公司費(fèi)用管理體制等相關(guān)。如，目前大部分保險(xiǎn)公司總公司對意外險(xiǎn)的費(fèi)用管理實(shí)行費(fèi)用包干制，總公司留幾個(gè)點(diǎn)，將剩余的費(fèi)用全部打包給分支機(jī)構(gòu)，因此對于很多基層機(jī)構(gòu)而言，意外險(xiǎn)成為創(chuàng)費(fèi)的主要來源之一，這種費(fèi)用管理體制成為基層機(jī)構(gòu)違規(guī)問題的重要原因。

　　監(jiān)管尺度不放松

　　事實(shí)上，從2009年8月起，保監(jiān)會就已下發(fā)相關(guān)通知，提出經(jīng)營意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司在單證、出單、銷售、財(cái)務(wù)、查詢和產(chǎn)品管理等六方面應(yīng)當(dāng)達(dá)到的基本要求，防止因保單上未記載投保人及被保險(xiǎn)人信息，導(dǎo)致的錯(cuò)賠、漏賠甚至拒賠。同時(shí)要求各保監(jiān)局加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對違規(guī)公司依法查處。

　　目前，盡管全國范圍的意外險(xiǎn)專項(xiàng)現(xiàn)場檢查工作已告一段落，但并不意味著監(jiān)管尺度的放松。據(jù)了解，整頓規(guī)范意外險(xiǎn)將是保監(jiān)會今后較長一段時(shí)期的重要工作。一方面，繼續(xù)打擊假保單、假數(shù)據(jù)，保護(hù)投保人利益的制度基礎(chǔ)；同時(shí)還將針對定價(jià)基礎(chǔ)缺失、價(jià)格混亂、部分險(xiǎn)種賠付率過低等問題研究長期治本之策。

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，從保費(fèi)收入來看，意外險(xiǎn)只占保險(xiǎn)行業(yè)很小的份額(2009年為2.07%)，但監(jiān)管部門卻愿意花這么多人力物力在全國范圍內(nèi)組織聲勢浩大的現(xiàn)場檢查，這折射出保險(xiǎn)監(jiān)管在“抓大”的同時(shí)也并未“放小”。

　　的確，意外險(xiǎn)雖是“小保險(xiǎn)”，保費(fèi)不多，卻也是一份承諾，擔(dān)負(fù)著對消費(fèi)者的一份保障責(zé)任，承載著行業(yè)的形象和信譽(yù)。正如保監(jiān)會主席助理陳文輝在這次檢查過后的專題會議上所言：“意外險(xiǎn)盡管規(guī)模較小，但與老百姓生活密切相關(guān)，是最能凸顯保險(xiǎn)業(yè)保障功能的重要領(lǐng)域�！庇浾� 黃蕾