2009年11月，由云南大理市衛(wèi)生局出資、10多名防艾志愿者負責經(jīng)營的以同性戀為主體顧客的酒吧即將正式營業(yè)，衛(wèi)生局和志愿者們計劃通過酒吧的平臺對更多潛在的艾滋病患者進行“同伴教育”。今年“世界艾滋病日”的主題是“普遍可及和人權(quán)”(Universal Access and Human Rights)。本月24日，衛(wèi)生部部長陳竺在上海表示，同性性行為所引起的艾滋病傳播已經(jīng)占到傳播總數(shù)的32%。

　　11月25日，是云南大理古城的趕集天，并不寬敞的街道被來自周邊農(nóng)村的人們占滿。古城邊有一片樹林，三三兩兩的男性往深處走去。小馬手拿著一個塑料口袋站在密林間的交叉路中，每來一個人他都上前用方言攀談幾句，然后從口袋中取出些安全套發(fā)給他們，對于不熟悉的人，小馬還打開盒子告訴他們使用方法。

　　“男同干預男同”

　　小馬發(fā)放的是男同性戀專用的安全套，而這些人多是農(nóng)村男同性戀者，他們是乘趕集天來參加這隱秘的集會。他們中年紀大的有70多，小的才不到20，這個秘密形成的場所已有3年多歷史。今年25歲的小馬同樣來自農(nóng)村，也是一名同性戀者，現(xiàn)在是名志愿者，屬于“大理市艾滋病健康促進會，大理好朋友工作組”，當天小馬發(fā)出了20多個安全套。

　　大理市第二人民醫(yī)院的大夫張建波，是大理市艾滋病健康促進會的創(chuàng)辦人和領導者。這種發(fā)展男同性戀者做志愿者，進入到他們隱蔽的集會場所，向其他男同性戀者發(fā)放安全套的工作方法被張建波稱為“男同干預男同”，他認為，沒有辦法阻止他們的性行為，只能使這些行為更安全些。

　　本月24日，衛(wèi)生部部長陳竺在上海表示，性傳播已經(jīng)成為我國艾滋病傳播的主要途徑。尤其是同性性行為，它所引起的艾滋病傳播已經(jīng)占到傳播總數(shù)的32%。導致艾滋病傳播的同性性行為，絕大多數(shù)來自男同性戀者之間。

　　“滾雪球加順藤摸瓜”

　　大理市在男同性戀中開展防治艾滋病工作，是從2003年開始的。張建波回憶說，開始時最困難的問題是，要找到這些“男同志”。他花了一年的時間依然找不到“男同志”的影子。一個偶然的機會，他將一個“疑似同志”的中學同學叫到辦公室，關上門唬他說知道了他的身份，并說明自己沒有惡意，只是想在這個群體中做艾滋病防治工作。對方先是吃驚然后矢口否認，最終理解了張建波的目的才表示愿意配合。突破口打開后，這個群體浮現(xiàn)出來。

　　張建波稱這種工作形式是“滾雪球加順藤摸瓜”。幾年下來他們掌握了1800多名男同性戀者的基本情況，還形成了一個有10多名骨干志愿者的群體，建立了專門的工作室，定期開展被稱為“同伴教育”的活動。在活動中，通過游戲、培訓等方法吸引他們參與，許多來自農(nóng)村的男同性戀者，被請進來第一次接觸到防艾知識。

　　“普遍可及和人權(quán)”

　　2009年中旬，在大理市防艾工作會上，“大理市艾滋病健康促進會，大理好朋友工作組”提出開設一間以同性戀為主體顧客的酒吧的構(gòu)想，計劃通過酒吧的平臺吸引覆蓋干預更多的人。這一計劃經(jīng)過論證后，上報市政府得以通過，衛(wèi)生局投入12萬元人民幣，由志愿者們選址、裝修、設計和經(jīng)營�，F(xiàn)在酒吧已經(jīng)試營業(yè)，將在12月1日“世界艾滋病日”正式開業(yè)。

　　今年“世界艾滋病日”的主題是“普遍可及和人權(quán)”，這一主題被解讀為，希望讓更多的人，有更多的渠道能夠了解防治艾滋病的相關知識，并對相關人群進行更有效的保護。

　　11月27日，《中國艾滋病感染者歧視狀況調(diào)查報告》在京發(fā)布,這份報告調(diào)查了中國2000多名艾滋病病毒感染者受歧視經(jīng)歷。報告顯示：被調(diào)查的感染者中百分之四十表示曾遭受與艾滋病有關的歧視，有超過三分之二的人的家庭成員因為自己的感染狀況而遭受歧視。中國衛(wèi)生部副部長黃潔夫稱，“對艾滋病患者和感染者的理解和關懷，消除對艾滋病感染者和病人的歧視是艾滋病防控的關鍵環(huán)節(jié)�！�

　　注：本版涉及的同性戀者均為化名

　　□記者 郭鐵流 攝影報道