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長春整頓“醫(yī)?ㄌ赚F(xiàn)” 參保人劃卡賣藥也違法

2008年10月15日 14:15 來源:新文化報 發(fā)表評論

  新聞回放

  近段時間,“醫(yī)?ㄌ赚F(xiàn)”的非法廣告出現(xiàn)在長春市很多地方,交易地點都選擇在長春汽車產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)飛躍廣場。記者數(shù)日暗訪,揭開醫(yī)?ㄌ赚F(xiàn)利益鏈條。10月13日,吉林省委常委、長春市委書記高廣濱做出批示,“醫(yī)?ㄌ赚F(xiàn)”所涉藥店被查,全市將集中整頓“醫(yī)保卡套現(xiàn)”違規(guī)行為。

  “醫(yī)保卡套現(xiàn)金”的行為,嚴(yán)重?fù)p害了參保人的利益,為此,長春市醫(yī)保管理部門開展全市醫(yī)保定點藥店專項檢查治理工作,并想各種辦法保護(hù)參保職工利益。長春市藥監(jiān)部門也已經(jīng)介入,嚴(yán)查流通領(lǐng)域,如果有人使用醫(yī)?ㄙI藥再賣出,也將要受到處罰。

  藥監(jiān)部門

  嚴(yán)查流通領(lǐng)域

  13日,長春市市長公開電話辦公室將“醫(yī)?ㄌ赚F(xiàn)金”委辦給長春市食品藥品監(jiān)督管理局后,14日一大早,該局主管副局長便批轉(zhuǎn)至涉嫌違規(guī)的三家藥店轄區(qū)管理部門綠園區(qū)分局。昨天,綠園區(qū)分局執(zhí)法人員進(jìn)入藥店調(diào)查核實。

  昨天(10月14日),長春市藥監(jiān)局辦公室副主任遲曉林介紹說,局領(lǐng)導(dǎo)非常重視,已對涉嫌違規(guī)的藥店立案調(diào)查,如果核實存在違規(guī),就要進(jìn)行處理。

  按規(guī)定,藥店銷售處方藥需要有資質(zhì),必須有處方。但在管理中發(fā)現(xiàn),處方來源是個問題。賣藥是一些小型醫(yī)院的主要盈利項目,一般不愿意將處方給患者,甚至提供了藥品也使用代號。這樣,就有藥店為了自身利益而違規(guī)。目前,全市3000多家藥店,執(zhí)法人員不到50人,監(jiān)管也有一定難度。

  這次仍舊對日常重點監(jiān)管的行為進(jìn)行調(diào)查,對于藥品進(jìn)購,藥監(jiān)部門有嚴(yán)格要求。這次主要是看他們是否都執(zhí)行了規(guī)定和要求。

  由于收藥人不全是回收藥品自用,大部分都是轉(zhuǎn)賣給其他人,針對這一現(xiàn)象,查藥品的進(jìn)購渠道、銷售處方藥時是否有處方、是否有駐店藥師。

  醫(yī)保部門

  專項治理定點藥店

  長春市醫(yī)保管理部門決定在全市醫(yī)保定點藥店開展專項檢查治理。

  治理重點:定點藥店串通違法收藥人員不取藥而兌換現(xiàn)金;違規(guī)出售保健品、化妝品、生活用品、食品、家用電器;處方藥無處方;未記錄、核實代開藥人身份證;未對進(jìn)入公務(wù)員補(bǔ)助的患者建立臺賬并列清購藥明細(xì)的。

  治理方式:定點藥店自檢自查,要將結(jié)果上報長春市醫(yī)保中心。管理部門對長春市118家定點零售藥店的突出問題進(jìn)行重點檢查。

  處理辦法:發(fā)現(xiàn)哪家藥店違規(guī),根據(jù)情節(jié)分別作出警告、通報批評、限期整改、取消定點資格的處理。對于有參保人反映,醫(yī)?▉G失后卡中的錢被取光,藥店沒有登記劃卡人的身份證件,只要參保人掛失,藥店就要全額負(fù)責(zé)賠償參保人。

  長春市醫(yī)保管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,對醫(yī)保定點藥店的管理是按人力資源和社會保障部制定的《協(xié)議》進(jìn)行,實行保證金制度,實行扣分制,這與醫(yī)保定點藥店的保證金掛鉤。保證金是醫(yī)保藥店銷售醫(yī)保藥品營業(yè)額的10%。比如一個藥店一年醫(yī)保藥品營業(yè)額700萬元,就要把70萬元存到醫(yī)保中心作保證金。如果違規(guī),扣除保證金,充入醫(yī)保統(tǒng)籌基金。處罰力度非常大,一般情況下藥店不會因為小利去冒險。

  三大舉措

  控制“醫(yī)保卡套現(xiàn)金”

  長春市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說:“‘醫(yī)?ㄊ账帗Q現(xiàn)金’主要是藥品的場外交易,不屬于醫(yī)保部門管理,所以曾一度協(xié)調(diào)藥監(jiān)、工商、公安等部門聯(lián)合打擊。但參保人往往不配合,私下交易,現(xiàn)在又沒有法規(guī)支持,所以治理違規(guī)使用醫(yī)?ㄌ兹‖F(xiàn)金方面還存在盲區(qū)。但這涉及百姓的切身利益,不能眼睜睜地看著收藥人把參保職工的錢騙走!

  這位負(fù)責(zé)人表示,長春市醫(yī)保中心采取了三大舉措:

  首先,要加大宣傳力度。有人宣稱醫(yī)?ㄖ杏小暗诙~戶”,如果不把卡里的錢用光,就無法動用第二賬戶里的錢。甚至住院啟動統(tǒng)籌基金補(bǔ)償,如果醫(yī)保卡里有錢就不給報銷。這是錯誤的說法,參保人住院后就要動用統(tǒng)籌資金,但其中也需要個人支付一部分,如果醫(yī)?ɡ餂]有錢,就需要參保人拿現(xiàn)金支付。其實醫(yī)?ㄖ械腻X就是屬于參保人自己的,它就是醫(yī)療過程中的“現(xiàn)金”,而且每年還可以按銀行利率獲得利息,相當(dāng)于“活期存折”了。

  其次,降低參保職工單次購藥數(shù)量。原來考慮到方便慢性病和行動不便的參保職工購藥,可以單次購買30天的使用量,F(xiàn)在改為慢性病購藥最長時間為15日量,當(dāng)日單次購藥金額約150元。限量后,收藥的人就會增加來回的成本,醫(yī)保藥品中的利潤不高,無利可圖,做這種事的人就會減少。

  最后還要嚴(yán)格醫(yī)保定點藥店的管理,繼續(xù)實行“雙身份證明”登記。代開藥者需要拿本人和持卡人的身份證代開醫(yī)保藥,藥店嚴(yán)格登記。(辛言)

編輯:朱博】
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