核心提示：6月21日，一名患者在南平市第一醫(yī)院手術后突發(fā)變癥，經搶救無效死亡，由此引發(fā)了一場嚴重的醫(yī)療糾紛，患者家屬和醫(yī)護人員從赤手空拳發(fā)展到械斗。截至昨日，雙方已有6人被鑒定為輕微傷以上，且還有人正在進行傷情鑒定。省委常委、副省長陳樺對這一事件做出重要指示。

　　昨日，南平市召開新聞發(fā)布會稱，目前，南平市第一醫(yī)院的醫(yī)療秩序已恢復正常。

　　南平的醫(yī)療糾紛升級絕非個例，福建省一些醫(yī)院每年都要遭遇十幾起停尸、擺花圈的事件。記者調查發(fā)現，緩解醫(yī)療糾紛有三個難解之結，它不僅是患者之痛，也是醫(yī)療機構之痛、社會之痛。　

　　事件回放：醫(yī)生被逼朝死者遺體下跪　

　　據南平警方提供的消息，患者姓楊，是南平當地人。他于18日入住南平市第一醫(yī)院，病情是腎結石。20日上午，醫(yī)院泌尿外科的胡主任給楊某進行了手術。術后，患者突發(fā)變癥，經搶救無效，于21日零時左右死亡，患者家屬認為是醫(yī)院的責任。在死者家屬和醫(yī)院就賠償的金額無法達成協(xié)議后，醫(yī)療糾紛逐步升級，抵達醫(yī)院的死者家屬也越來越多。

　　21日上午9時許，主刀的胡主任、一名姓張的醫(yī)生和醫(yī)院保衛(wèi)科科長都被死者家屬堵在停放著尸體的監(jiān)護病房里。據當事人稱，在病房里，有醫(yī)護人員被死者家屬硬壓著朝死者遺體下跪。

　　南平市延平區(qū)公安分局局長程建明介紹，警方介入時，他們看到3人被堵在病房里，當時死者家屬情緒激動，而且有人喊“敢?guī)ё呷司妥詺ⅰ保�警方一時沒法將人救出。

　　隨后，醫(yī)護人員數次試著前往“解救”三人，這一過程中，醫(yī)護人員和死者家屬發(fā)生了肢體沖突。醫(yī)護人員被警方勸走后，下午2時許，十多名醫(yī)護人員戴著口罩沖進病房，將滯留多時的三人“救出”。

　　此后，死者家屬和醫(yī)護人員還發(fā)生了幾次肢體沖突，雙方各有人受傷�！皬某嗍挚杖�，演變?yōu)閹е�木棍打，到最后，有人使用了刀具。有好幾個人受傷，包括警察�！币幻�現場目擊者介紹說。而南平市第一醫(yī)院的一名醫(yī)生告訴記者，在糾紛中，患者家屬提出了21萬元的賠償要求。

　　據昨日新聞發(fā)布會的消息，此次醫(yī)療糾紛中，醫(yī)患雙方均有人員不同程度受傷。

　　目前，雙方已鑒定傷情的人員有6名。

　　程建明表示，事件稍微平息后，死者家屬還在醫(yī)院包括進出醫(yī)院的道路上擺上花圈等，一度造成三條主要道路交通堵塞、車輛滯留。

　　22日凌晨2時40分左右，死者親屬和醫(yī)院簽訂協(xié)議，這一醫(yī)療糾紛宣告基本結束，醫(yī)院也恢復了正常秩序。

　　23日上午，南平市第一醫(yī)院以及南平其他醫(yī)院的上百名醫(yī)護人員出現在市政府門口，要求政府介入。在有關部門對醫(yī)護人員進行了答復之后，醫(yī)生們相繼回到崗位上�！�

　　再訪現場：警方稱，暫未發(fā)現“醫(yī)鬧”參與 　

　　昨日，記者來到南平市第一醫(yī)院，一切看起來秩序井然。在該院三樓的泌尿外科門診部，記者未見異常，在當時糾紛較為嚴重的住院部14樓也沒什么異樣情況。對于21日的醫(yī)患糾紛，大多醫(yī)生選擇了閉口不談。

　　在采訪中，多名醫(yī)生反映，在這一事件中，有專門的“醫(yī)鬧”參與其中，甚至還有人表示看到了“醫(yī)鬧”現場收錢。

　　對此，延平區(qū)公安分局局長程建明表示，目前案件正在進一步調查中，暫時還沒發(fā)現有“醫(yī)鬧”參與其中，也就是說，還沒相關證據。他還表示，這一事件已妨礙了正常的醫(yī)療、交通秩序，為嚴重擾亂公共秩序，且事件中有人受傷，已是刑事案件的范疇。目前案件已有一定進展。

　　盡管案件還在調查中，南平市委、市政府已經部署工作，開展關于醫(yī)療糾紛的專項整治活動。工作包括：市、區(qū)兩級公安部門要防止不法分子趁機滋事；由市公安局牽頭，在全市范圍內對因醫(yī)療糾紛引發(fā)的違法行為堅決打擊；公安部門與衛(wèi)生部門要建立溝通協(xié)調處置機制，把醫(yī)療糾紛化解在萌芽狀態(tài)，避免事態(tài)擴大；各縣(市、區(qū))加強醫(yī)德醫(yī)風教育、引導群眾依法表達合理訴求，最大限度地減少群體性事件的發(fā)生。

　　記者觀察：三問醫(yī)療糾紛 正規(guī)途徑為何“慢幾拍” 　

　　南平的這起沖突絕非個例。

　　就在今年3月，福州一男子喝農藥在醫(yī)院搶救無效死亡，家屬在病區(qū)停尸9天，該病區(qū)好幾間病房的病人被迫搬離。福州一三甲醫(yī)院醫(yī)務科負責人透露，大約從三四年前起，部分醫(yī)療糾紛就有了升級的苗頭，如今，每家大醫(yī)院每年都能碰到醫(yī)療糾紛升級的事件。

　　“醫(yī)療沖突頻發(fā)，跟醫(yī)療糾紛缺乏暢通、有效的解決機制有關�！敝x長華說。謝長華是福建省至圣律師事務所的律師，長期處理與醫(yī)療官司有關的業(yè)務。他說，如今的醫(yī)療鑒定，能證明責任在醫(yī)院的案例少之又少，即使證明了醫(yī)院有過錯，打官司也是馬拉松式的。這讓老百姓對正規(guī)、合法的途徑失去信心，才讓醫(yī)療糾紛的解決走向不正常、過激的道路。

　　一家三甲醫(yī)院的醫(yī)務科負責人認為，醫(yī)療糾紛升級，也不排除有一些社會人員為了謀利參與策劃“醫(yī)療沖突”，這些人把原本普通的醫(yī)療糾紛激化了。 　

　　第三方機構介入能否推廣　

　　在采訪中，幾家大醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)鬧事件的有關負責人都談到“第三方介入調解機制”。采訪中，不少市民也表示，醫(yī)院和衛(wèi)生行政主管部門是“一家人”，難免有扯不清的關系，第三方調解，比較容易接受。

　　記者了解到，2007年，我省在漳州試點“第三方介入調解醫(yī)療糾紛機制”。漳州衛(wèi)生局醫(yī)政科的有關工作人員告訴記者，如今，漳州各個醫(yī)院已設置人民調解室43個。人民調解室由醫(yī)院保衛(wèi)科長、律師、其他醫(yī)院專家、街道調解員、司法部門調解員5人組成。

　　調解室負責醫(yī)療糾紛隱患的常規(guī)排查，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛苗頭，他們立即做好疏導調解工作。協(xié)調不成的，在進入訴訟之前，先通過“法院人民調解中心”，以聯合調處的方式來解決疑難問題。該工作人員說，目前，漳州市各家醫(yī)院投訴明顯減少，醫(yī)療糾紛同比下降16.6%�！叭绻�能推廣這一方法，也許對緩解醫(yī)療糾紛有所幫助”，他說。

　　而早在2002年，寧德福鼎市衛(wèi)生局就成立了醫(yī)療糾紛調解中心，至今已快速調解處理了百余起醫(yī)療糾紛。該局負責醫(yī)療糾紛調解的楊科長則認為，調解中心最好由司法、公安、律師等第三方介入調解，老百姓更容易信服�！�

　　風險分擔機制如何創(chuàng)建 　

　　昨日，記者就南平醫(yī)療糾紛一事采訪了福建省創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動領導小組有關負責人。他告訴記者，今年我省要建立健全六個機制，加大醫(yī)療糾紛解決力度。

　　其中一大亮點是，建立醫(yī)療風險分擔機制，設立醫(yī)療責任險。

　　由醫(yī)療機構投保，發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛時，經法院判決、醫(yī)療鑒定或經人民調解委員會調解后，由保險公司賠償。(鄭建彬 章微)