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    北京請醫(yī)學(xué)協(xié)會調(diào)解醫(yī)療糾紛 律師保險公司質(zhì)疑
2009年11月06日 11:49 來源:北京日報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  昨天,西城法院舉辦醫(yī)患糾紛案件非訴訟與訴訟銜接研討會。為了解決動輒一拖一兩年的醫(yī)患官司,法院提出了一個設(shè)想:實施非訴訟調(diào)解,即由專業(yè)調(diào)解機構(gòu)作為第三人做出有法律效力的認定調(diào)解,以便患者能盡快得到賠償。不過,對于這一設(shè)想,保險公司、律師都提出了不同的質(zhì)疑。

  ●設(shè)想:實施專業(yè)訴前調(diào)解、鑒定

  據(jù)統(tǒng)計,西城法院去年受理的醫(yī)療糾紛案件為171件,今年1至10月為198件,呈逐年上升趨勢。而醫(yī)療案件最大的難點在于醫(yī)患信息的不對稱性,患者以擅改病歷、無醫(yī)師資格等理由,拒不相信醫(yī)院提供的種種證據(jù)。對此,法院只能先求助醫(yī)療鑒定機構(gòu)對醫(yī)療事故做出認定,如果患者不相信該機構(gòu)的認定結(jié)論,法院還要繼續(xù)進行司法鑒定。一系列鑒定下來,不僅增加了患者的訴累,還可能耽誤患者的病情,導(dǎo)致更大的矛盾。

  西城法院希望引進北京醫(yī)學(xué)教育協(xié)會醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)中心作為專業(yè)第三人參與訴前調(diào)解工作,由該中心的醫(yī)學(xué)專家對雙方爭議的焦點作出認定,然后據(jù)此裁決醫(yī)院是否擔(dān)責(zé)以及賠償金額,一般調(diào)解期不超過一個月,調(diào)解期滿不能達成協(xié)議的,雙方轉(zhuǎn)入訴訟;如果達成一致,中心出具協(xié)議書,該協(xié)議書具有法律效力,如果一方拒不執(zhí)行,另一方可直接向法院申請強制執(zhí)行。

  此外,如果醫(yī)患雙方均同意進行訴前鑒定的,可共同向法院提出申請,由法院指定鑒定單位,根據(jù)該鑒定結(jié)論,雙方再協(xié)商是否和解,如果不能和解,該鑒定結(jié)論將作為證據(jù)進入審判程序,減少因鑒定損耗的訴訟時間。

  ●協(xié)調(diào)中心:保證患者能在一個月之內(nèi)拿到賠償金

  對于法院的構(gòu)想,協(xié)調(diào)中心的回應(yīng)最為正面。該中心主任周東海認為,訴前調(diào)解并無難度,因為本市大部分醫(yī)院都上了醫(yī)療責(zé)任保險,所以并不拒絕在保險數(shù)額范圍內(nèi)進行賠償。

  “我們一旦受理糾紛,就會立刻安排相關(guān)人員參與調(diào)解!敝軚|海介紹,目前該中心有“兩隊人馬”,一隊是醫(yī)學(xué)專家,一隊是人民調(diào)解員,調(diào)解員能以中立的立場、人性化的手段獲得患者的信任,專家則能以專業(yè)的能力評判醫(yī)院是否存在醫(yī)療事故并判斷過錯程度,據(jù)此定下合理的賠償金額!爸灰t(yī)患雙方在協(xié)議書上簽字,那么醫(yī)院就要先行賠付,此后醫(yī)院再向保險公司理賠。”周東海說,如果調(diào)解順利,他保證患者能在一個月之內(nèi)拿到賠償款。

  ●律師質(zhì)疑:醫(yī)院和協(xié)調(diào)中心像是一對“表兄弟”

  市律師協(xié)會醫(yī)療法律專業(yè)委員會副主任王良鋼對非訴訟調(diào)解并不樂觀。“我們在實際工作中發(fā)現(xiàn),患者大多不相信醫(yī)療鑒定機構(gòu),稱其和醫(yī)院是‘兄弟’關(guān)系,鑒定結(jié)論不可信;而協(xié)調(diào)中心和醫(yī)院像是一對‘表兄弟’,其中立性恐怕也會遭到質(zhì)疑!蓖趼蓭熯認為,協(xié)調(diào)中心在調(diào)解時只能適用醫(yī)療事故處理條例,該條例與最高法院關(guān)于醫(yī)患糾紛的司法解釋有很大差異,說白了,就是患者依據(jù)該條例接受調(diào)解在賠償數(shù)額上“劃不來”,因此將會降低調(diào)解的效用。

  ●保險公司:理賠金額遠遠少于訴訟賠償金

  專門受理醫(yī)療責(zé)任保險的太平保險公司北京分公司好像也不太看好該險種。公司責(zé)任險部的員工米紅介紹,該險問世于2005年,當(dāng)年平均一個案子患者可以得到1.8萬元理賠款,如果走訴訟,大約是2.2萬元賠償款,賠償數(shù)額差距不大。然而今年的數(shù)字發(fā)生了巨大變化,走理賠患者只能拿到3.5萬元,走訴訟賠償金則高達10萬元,患者很難接受這么大的賠償落差。由此看來,訴前調(diào)解只適用傷害不大、又沒精力打官司的少數(shù)患者。對此,西城法院表示將聽取各方意見,盡量完善非訴訟調(diào)解制度,給患者帶來最大的方便。 (高健)

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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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