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    鄭州有望組建“調(diào)委會+保險理賠”處理醫(yī)療糾紛
2009年12月04日 11:24 來源:鄭州晚報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  《鄭州市醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理辦法》征求市民意見

  醫(yī)療糾紛,讓“醫(yī)調(diào)委”免費調(diào)解

  患者:專家?guī)湍汨b定更易接受

  道路上發(fā)生交通事故,若損害不大,可自行協(xié)商解決;若損傷嚴(yán)重,要請交警來解決;撞傷了他人或車輛,則要請保險公司出面理賠。處理醫(yī)療糾紛能否也用類似方法呢?

  昨日(3日),《鄭州市醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理辦法(征求意見稿)》公開征求意見。其中,調(diào)解機制的引入和強制醫(yī)療責(zé)任險,成為預(yù)防和緩解醫(yī)患糾紛的兩大重點。這也意味著,我市處理醫(yī)療糾紛將有望采取“調(diào)委會+保險理賠”組成“第三方”力量。該征求意見出爐后,不少醫(yī)院對此方法很期待,認(rèn)為解決醫(yī)療糾紛獲得了又一實質(zhì)性解決途徑。晚報記者 孫娟 實習(xí)生 賈躍龍

  設(shè)立醫(yī)調(diào)委

  解決醫(yī)患糾紛有了第五條途徑

  據(jù)介紹,以往出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,一是雙方協(xié)商,但缺點是易出現(xiàn)“醫(yī)鬧”。二是請求醫(yī)療事故鑒定,但由衛(wèi)生行政部門介入,被患方認(rèn)為有“父子相護”之嫌。三是提起訴訟,但時間長,成本高。四是向仲裁委員會請求仲裁。

  一位醫(yī)院負(fù)責(zé)人坦承,由于患者、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門三者之間彼此信任度不夠,許多醫(yī)患矛盾極難化解。

  為此,此次征求意見稿則在此基礎(chǔ)上引入了調(diào)解機制。意見稿指出,設(shè)立市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(以下簡稱醫(yī)調(diào)委),負(fù)責(zé)本市醫(yī)療糾紛調(diào)解工作,醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取任何費用。

  不隸屬行政機關(guān) 做公正公平的第三方

  醫(yī)調(diào)委究竟屬于哪種性質(zhì)呢?是隸屬于行政機關(guān)嗎?

  對此,負(fù)責(zé)起草該征求意見稿的市司法局基層處楊處長說,醫(yī)調(diào)委的性質(zhì)為調(diào)解醫(yī)患糾紛的群眾性自治組織,不隸屬于衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位,獨立承擔(dān)民事責(zé)任。調(diào)解人員構(gòu)成也是以醫(yī)療和法律專家為主,未來還將要成立專家?guī),調(diào)解員不僅要有醫(yī)學(xué)和法律基本知識,還要有較強的溝通說服能力。經(jīng)費主要來自市、區(qū)兩級財政。

  索賠5000元以上的可申請調(diào)解

  根據(jù)意見稿規(guī)定,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,索賠金額在5000元以下(含5000元)的,由醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額在5000元以上的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)委申請調(diào)解。

  醫(yī)調(diào)委受理醫(yī)療糾紛后,應(yīng)當(dāng)指定2名以上調(diào)解員主持調(diào)解,醫(yī)患雙方當(dāng)事人均可聘請律師或者委托代理人參加調(diào)解。

  醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療糾紛之日起30日內(nèi)(不包含醫(yī)療事故鑒定時間)調(diào)解完畢,逾期未調(diào)解完畢,醫(yī)患雙方同意延期的,可以再延期1個月,到期仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,視為調(diào)解不成。調(diào)解不成的,醫(yī)患雙方可以通過訴訟或仲裁等途徑解決。

  意見稿指出,若患者已通過衛(wèi)生行政部門、仲裁、法院等渠道申請?zhí)幚淼模约耙蚍欠ㄐ嗅t(yī)而引發(fā)的糾紛和非醫(yī)療行為引起的其他民事糾紛的,醫(yī)調(diào)委均不予受理。

  醫(yī)療責(zé)任險為醫(yī)院“減負(fù)”

  意見稿規(guī)定,建立醫(yī)療責(zé)任保險制度,市屬二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療責(zé)任保險,其他醫(yī)療機構(gòu)可以自愿參加醫(yī)療責(zé)任保險。

  所謂醫(yī)療責(zé)任險,是指投保的醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護理工作中,因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療意外,由保險公司負(fù)責(zé)經(jīng)濟賠償。

  意見稿中指出,醫(yī)患雙方協(xié)商解決或經(jīng)醫(yī)調(diào)委、仲裁委員會調(diào)解時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知保險公司參與。最終,醫(yī)患雙方達(dá)成協(xié)議、仲裁委員會的調(diào)解書或裁決書、人民法院調(diào)解或作出生效判決的,保險公司或醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照調(diào)解協(xié)議、裁決書或判決及保險合同及時向患方支付賠償金。

  據(jù)了解,河南省幾家醫(yī)院早在2002年就開始試行醫(yī)療責(zé)任險,而時至今日,鄭州市購買醫(yī)療責(zé)任險的醫(yī)療機構(gòu)卻仍只有10多家,而且能投保的保險公司也為數(shù)不多。

  一位專家告訴記者,這一保險一直推行不好是因為缺少一個重要環(huán)節(jié)——第三方調(diào)解制度和統(tǒng)一投保機制。對此,市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人表示,未來將在廣泛聽取醫(yī)療機構(gòu)及有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上確定保險方案,通過招標(biāo)確定承保公司,醫(yī)療機構(gòu)投保醫(yī)責(zé)險,使醫(yī)調(diào)委達(dá)成的賠償協(xié)議得到及時理賠。

  【各方觀點】

  律師:合理安排人員比例,保證調(diào)解公正

  坦言律師事務(wù)所創(chuàng)辦人燕雪松律師說,打醫(yī)療糾紛官司“其實很累”。他認(rèn)為,醫(yī)療糾紛的處理確實需要一個第三方機構(gòu)存在。類似法院這樣的獨立機構(gòu),通過調(diào)解可以提前“消化”司法程序無法解決的矛盾,達(dá)到雙方的共贏。

  如何保持醫(yī)調(diào)委的獨立性,燕雪松律師認(rèn)為關(guān)鍵問題在于調(diào)解人員的構(gòu)成!昂歪t(yī)療機構(gòu)有關(guān)系的人員要少于一定比例,把這個人員額度控制適當(dāng),就可以保證調(diào)解的公平和公正!彼瑫r建議,將醫(yī)療事故鑒定程序的確認(rèn)權(quán)和處理醫(yī)患糾紛同時進(jìn)行,這樣將大大減少醫(yī)療糾紛的處理時間。

  醫(yī)院:減輕醫(yī)院壓力

  一家醫(yī)院的副院長表示,對于這個征求意見稿“舉雙手贊成”。他說,如今醫(yī)院盡管實施了一系列的措施,但醫(yī)療糾紛的數(shù)量仍然沒有明顯下降,他們也感到很無奈,目前醫(yī)院和患者之間普遍缺乏信任。

  “在患者中有個普遍說法,叫‘大鬧大賠,小鬧小賠,不鬧不賠,老實人吃虧’,有的患者干脆設(shè)靈堂、貼大字報,醫(yī)院一旦涉及糾紛,要耗費大量的精力!边@名負(fù)責(zé)人表示。

  趙先生的姥姥近日因胃癌在我市一家醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),盡管手術(shù)很順利,但他心里總感覺不踏實。對于醫(yī)院,許多患者心中仍然抱有“不信任”的態(tài)度。

  “如果醫(yī)療過程中出了事,有一群專家?guī)湍汨b定,而不是由醫(yī)院來說,我想可能更容易接受,也不容易有極端態(tài)度!壁w先生說。

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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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