江蘇、上海、浙江和安徽四省份近期公布《泛長三角地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦管理服務(wù)(征求意見稿)》，規(guī)定合作方應(yīng)確保參保職工就地就醫(yī)，就地結(jié)算。長三角不同地區(qū)參保年限和實際繳費年限，各地應(yīng)予以承認(rèn)，合并計算。這意味著長三角地區(qū)參保人不用為報銷醫(yī)療費而奔波。(10月9日《濟(jì)南日報》)

　　近年來，有關(guān)醫(yī)療制度改革的問題，一直受到社會的廣泛關(guān)注。在公眾的熱切期盼中，新的醫(yī)療制度改革方案也終于出臺。可以相信，隨著新的醫(yī)療制度的實施，“看病難、看病貴”問題將得到有效緩解。但是，伴隨著“看病難、看病貴”問題的另一個難題———看病異地結(jié)算問題，仍將困擾許多人就醫(yī)。

　　一個人生病是不會分地區(qū)、分地點的。但是，按照現(xiàn)行醫(yī)療保險管理體制，看病的醫(yī)藥費報銷，卻是分地區(qū)的。所以，一些在異地工作的人，為了減少報銷醫(yī)藥費來回奔波的麻煩，寧可有病扛著，也不愿到醫(yī)院看病。這就是醫(yī)療保險“諸侯割據(jù)”的結(jié)果。

　　長三角地區(qū)率先準(zhǔn)備推行“醫(yī)�；フJ(rèn)”，對參保職工實行就地就醫(yī)、就地結(jié)算的辦法，無疑是對目前醫(yī)療保險“諸侯割據(jù)”體制的一次破冰之舉。如果這項舉措能得到順利實施并取得良好效果，不僅會對醫(yī)療保險的全國統(tǒng)一產(chǎn)生重要作用，而且對社會保險的全國統(tǒng)一也會產(chǎn)生促進(jìn)作用。

　　現(xiàn)在的問題是，長三角地區(qū)的這一共識，能否變成現(xiàn)實，真正給公眾帶來實惠，并對全國推行這項制度提供一個范本，也是對長三角地區(qū)政府和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考驗。因為，從目前的實際情況看，很多地方在局部都未能完全形成“醫(yī)�；フJ(rèn)”，縣鄉(xiāng)人員到地市醫(yī)院看病還要來回奔波，在這么大范圍實行“醫(yī)�；フJ(rèn)”，必然會遇到很大障礙。那么，有關(guān)地方會不會找出種種借口，使這項惠民工程無疾而終呢？

　　按理，在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)日益發(fā)達(dá)的今天，就地就醫(yī)、就地結(jié)算并不是難事，關(guān)鍵在于各地對這項工作的重視程度。正如有的網(wǎng)友所說，一些部門在向公眾收費時，一般都動作很快，政策出臺不久，就可以全面啟動。相反，在解決公眾關(guān)心的問題時，卻總能以各種借口，拉長解決問題的時間，甚至使之難以實施。所以，政府重視與否將直接決定此項改革的成敗，并決定以后推進(jìn)各項改革的決心。

　　長三角作為中國經(jīng)濟(jì)最活躍、最發(fā)達(dá)的地區(qū)之一，不僅要成為經(jīng)濟(jì)的先行區(qū)，而且要在社會保障制度建設(shè)等方面，成為率先改革的地區(qū)。期待長三角的此項改革能取得實效，也期待全國的“醫(yī)保互認(rèn)”加速前行。

　　□譚浩俊(公務(wù)員)