青春發(fā)育期以后的女性，月經(jīng)每月來(lái)潮一次，這是生理現(xiàn)象。進(jìn)入更年期的女性，隨著卵巢功能的衰退，體內(nèi)雌激素含量的減少，規(guī)則的月經(jīng)周期會(huì)逐漸變?yōu)樵陆?jīng)頻率減少(月經(jīng)過(guò)稀)乃至絕經(jīng)。

　　整個(gè)更年期包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期，一般約2-5年，有些遭遇嚴(yán)重更年期綜合征的女性可長(zhǎng)達(dá)10余年。許多女性在月經(jīng)過(guò)稀以前，出血頻率更高，量更多或延長(zhǎng)。絕經(jīng)前，70%的女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期的長(zhǎng)短不一。當(dāng)月經(jīng)已有1年未來(lái)潮，則絕經(jīng)期確立。如果在絕經(jīng)一年之后又發(fā)生陰道出血，則稱為“絕經(jīng)后陰道出血”。

　　引起絕經(jīng)后陰道出血的疾病很多，但較為常見(jiàn)的有以下這些：

　　外陰、陰道、子宮頸、子宮體、卵巢和輸卵管的良性或惡性腫瘤；由于陰道萎縮，粘膜變薄，陰道內(nèi)酸度降低，易形成潰瘍、出血，則罹患老年性陰道炎；子宮頸糜爛、子宮頸炎癥和子宮頸息肉等子宮性疾病；卵巢功能日漸衰退，激素水平反饋性升高但不能形成排卵前高峰導(dǎo)致的功能失調(diào)性子宮出血；再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜等全身性血液病；結(jié)核性、息肉性或老年性子宮內(nèi)膜炎等婦科疾病。

　　絕經(jīng)期后出現(xiàn)陰道出血者，或出血量多，或者月經(jīng)量淋漓不盡，有時(shí)候帶有膿性白帶，或者有惡臭味等現(xiàn)象時(shí)，就應(yīng)該引起重視。如果出現(xiàn)房事后出血，也應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

　　此病的治療關(guān)鍵在于，找出病因，對(duì)癥處理。如果一時(shí)找不出原因的話，也應(yīng)定期復(fù)查，千萬(wàn)不能一拖再拖，以免帶來(lái)痛苦和不幸。(馮桃莉 同濟(jì)大學(xué)附屬第一婦嬰保健院)