女性更年期早已為人們所熟知，而男性更年期常被人們忽略。實際上，男女兩性都要經(jīng)過從成年過渡到老年這一階段，即醫(yī)學上所稱的“更年期”。這一階段出現(xiàn)的身體、精神和神經(jīng)等方面的癥狀表現(xiàn)，都被稱為“更年期綜合征”。為了讓大家更多地了解男性更年期，讓他們順利度過這個時期，記者采訪了吉林大學第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任葛煥琦。

　　據(jù)葛主任介紹，早在1939年西方學者海勒就提出了“男性更年期”的概念。當時，他首次采用“男性更年期”一詞來描述發(fā)生在中老年男性身上的不適癥狀。在一些40～70多歲的男性身上，同時或先后表現(xiàn)出工作效率下降、精神緊張或抑郁、易于疲倦、記憶力下降、注意力不集中、失眠、陣發(fā)性潮熱、出汗、性欲下降等癥狀，海勒把這一現(xiàn)象稱為“男性更年期綜合征”。男性更年期綜合征是多病因、多因素性疾病，其中主要原因是由于雄激素包括雄激素水平和雄激素作用的部分缺乏，因此，現(xiàn)在也有人把這組癥狀命名為“老年男性雄激素部分缺乏”。

　　由于男女生理上的差異，兩性在更年期的發(fā)病年齡及癥狀表現(xiàn)方面也存在著較大的差別，男性更年期由睪丸功能退化所引起的，但這一過程緩慢漸進，精子的生成在更年期也不完全消失，因此男性更年期來得較晚，發(fā)病年齡一般在55-65歲之間，個體出現(xiàn)的時間很不一致，臨床表現(xiàn)也輕重不一，輕者可以無所覺察，重者可影響生活及工作。

　　葛主任說，隨著醫(yī)學的發(fā)展，男性更年期綜合征逐漸被人們認識和重視，受體質(zhì)、生活、精神等因素的影響，男性更年期綜合征的臨床表現(xiàn)復雜多樣，歸納起來主要有以下四個方面：

　　精神癥狀：主要是性情改變，如情緒低落、憂愁傷感、沉悶欲哭或精神緊張、神經(jīng)過敏、喜怒無常，或胡思亂想、捕風捉影、缺乏信任感等。

　　植物神經(jīng)功能紊亂：主要是心血管系統(tǒng)癥狀，如心悸怔忡、心前區(qū)不適，或血壓波動、頭暈耳鳴、烘熱汗出；胃腸道癥狀，如食欲不振、腹脘脹悶、大便時秘時泄；神經(jīng)衰弱表現(xiàn)，如失眠、少寐多夢、易驚醒、記憶力減退、健忘、反應遲鈍等。

　　性功能障礙：常見性欲減退、陽痿、早泄、精液量少等。

　　體態(tài)變化：全身肌肉開始松弛，皮下脂肪較以前豐富，身體變胖，顯出“福態(tài)”。

　　對即將和已經(jīng)進入了男性更年期的中老年男性而言，學習了解有關男性更年期綜合征的知識，學會如何正確認識、處理此期可能出現(xiàn)的生理、心理改變，對保護男性健康來說，顯得十分重要。

　　由于這一時期男性的生活通常會受到諸如退休、子女獨立、疾病、性功能減退等情況的干擾，容易出現(xiàn)一些軀體上生理和病理的變化以及心理、情緒的變化。首先應該調(diào)整心態(tài)，盡快接受工作上面臨退休的狀態(tài)，或適應退休后生活方式的變化，減緩退休對原有生活習慣的沖擊，建議大家盡可能找一些工作，或者在原單位做一些力所能及的事，或者在社會上找一些能夠發(fā)揮自己專長且又做起來不費力的事，并由自己調(diào)節(jié)工作時間和強度；豐富生活內(nèi)容，如種花、養(yǎng)魚、養(yǎng)鳥或者找一些朋友聊天等。這一時期還會遇到一些其他導致生活內(nèi)容發(fā)生變化的事件，如子女成家獨立，家庭成員、親友的亡故等，也應調(diào)整好心態(tài)，盡量盡快地接受或適應，找事做也有助于幫助排遣情緒。更年期是中年走向老年的時期，體力、腦力及健康狀況均易使人感到“不如從前”，敏感的人還會傷感，進而憂郁、悲傷。建議中老年的男性朋友可以多讀一些有關中年保健方面的書籍，對此階段可能發(fā)生的中老年常見病要有一個良好的心理準備，認識到生老病死是自然發(fā)展的規(guī)律，對這些不可抗拒的衰老過程，持接受、樂觀的態(tài)度，不要勉強自己去干力不從心的事。

　　更年期還有一個重要的生理衰老過程——性腺功能減退，很多夫婦往往在更年期因為性活動的不協(xié)調(diào)、不滿意而感情疏遠，使夫妻關系發(fā)生危機。在此階段，性能力減退是不可避免的，需努力發(fā)展其他形式的夫妻感情聯(lián)系，相互提攜、相互幫助。例如，如果妻子有某種興趣愛好，如養(yǎng)花、種草、打牌、聊天等，丈夫若能鼓勵甚至共享，將會給雙方帶來極大的樂趣和幸福。

　　更年期還有一些其他心理特點。這一年齡階段的男性很容易出現(xiàn)一些情緒變化，有些人常為一些生活小事憂心忡忡，出現(xiàn)憂郁、焦慮、多疑；也有些人總愛回憶自己的過去，對做錯的一些事情感到內(nèi)疚、自責等。這些情緒變化的出現(xiàn)同更年期性腺內(nèi)分泌的變化有關。當出現(xiàn)這些情緒改變時，應當有意識地振奮精神，注意保持平和樂觀的情緒，而此時家人、同事的關心和理解也很重要。當自我真的不能做很好的調(diào)整時，最好能及時征詢心理學家、精神科醫(yī)師的意見。有時，服用一些精神科藥物可以改變這些惡劣的情緒狀態(tài)。

　　另外，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，對改善男性更年期癥狀也有益處。合理飲食，生活規(guī)律，糾正不良生活方式，如吸煙、酗酒等，都有利于改善身體健康狀況。

　　總之，人們要關注男性更年期健康，廣大中老年男性應講究精神衛(wèi)生，適應工作、生活習慣的改變；正確對待身體、生理走向衰老的過程；經(jīng)常求得醫(yī)生和精神衛(wèi)生工作者的幫助，愉快、健康、順利地渡過人生道路上的每道難關。(李鄉(xiāng)茁 李娜)