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    昆明擬建醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度 小病也可按比例報(bào)銷
2009年07月07日 16:03 來(lái)源:云南網(wǎng) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  昨日,記者從昆明市勞動(dòng)和社會(huì)保障局獲悉:今年下半年,昆明市將著手研究制定昆明市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌辦法和大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法,為參保城鎮(zhèn)居民提供更多醫(yī)療保障。今后,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保對(duì)象,看頭痛腦熱等小病也可按比例報(bào)銷。

  記者了解到,截至今年5月底,昆明市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到94.3萬(wàn)人、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到97.25萬(wàn)人。但是,目前的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要著眼于保障參保人員的基本醫(yī)療需求及解決參保居民的大病醫(yī)療需求,參保居民只有住院才能得到補(bǔ)償,普通門診費(fèi)用則不能報(bào)銷,而普通居民日常的門診開(kāi)銷一年下來(lái),少則數(shù)百元多則上千元,這難免給參保居民造成“自己繳費(fèi)別人用”的感覺(jué),直接影響到市民的參保積極性。

  昆明市勞動(dòng)和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“門診統(tǒng)籌”制度,毫無(wú)疑問(wèn)將進(jìn)一步提高參保居民的待遇支付范圍。目前,昆明市醫(yī)保部門正就門診統(tǒng)籌辦法進(jìn)行調(diào)研,該辦法將突破原居民醫(yī)保自付門診醫(yī)療費(fèi)用的保障模式,將參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。該政策將直接惠及昆明市近100萬(wàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員。(春城晚報(bào) 朱詠梅)

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