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    云南省公示醫(yī)改方案 擴大覆蓋面保證異地持卡就醫(yī)
2009年10月10日 15:28 來源:中國新聞網(wǎng) 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  中新網(wǎng)昆明10月10日電(蔣晨)10月9日至15日,云南將全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革3年實施方案在省政府門戶網(wǎng)站上進行公示。方案中明確提出了將擴大城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險的覆蓋面、提高基本醫(yī)療保險最高支付限額和保證城鎮(zhèn)居民異地持卡就醫(yī)管理制度等重點工作。

  方案中提出,將逐步擴大城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療覆蓋面,基本醫(yī)療保險制度將覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。到2011年,完成國家下達的醫(yī)保目標和任務,城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率均達到90%以上,新農合參合率達到并穩(wěn)定在92%左右。

  在醫(yī)療保障制度方面,提高基本醫(yī)療保險最高支付限額,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保最高支付限額在2008年2萬至7.7萬元的基礎上每年提高0.5萬至1萬元;大病補充醫(yī)療保險最高支付限額在2008年10萬至15萬元的基礎上,3年內提高5萬至10萬元。2009年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保最高支付限額達到當?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍左右,城鎮(zhèn)參保職工住院費用報銷比例提高,住院費用平均報銷比例不低于70%,個人負擔比例不超過30%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額在2008年1.2萬至1.8萬元的基礎上每年增加1000元至3000元左右。到2011年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額達到3萬至3.5萬元左右。

  建立、健全城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民異地持卡就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算管理制度,實施參保人員異地就醫(yī)“一卡通”工程,逐步實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構、定點零售藥店直接結算。2009年啟動城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保異地持卡就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算試點,2011年實現(xiàn)全省城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保異地持卡就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算目標。

  云南省今年還將積極爭取列入國家公立醫(yī)院改革試點。研究制定公立醫(yī)院改革試點的相關配套文件,鼓勵社會資本投入醫(yī)療服務領域。推進醫(yī)藥分開、逐步取消藥品加成、增設藥事服務費。調整醫(yī)療服務價格政策,使試點公立醫(yī)院逐步實現(xiàn)補償由服務收費和政府補助兩者相結合。此外,進一步加強公立醫(yī)院運行管理,建立以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)管制度。(完)

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