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    北京醫(yī)保醫(yī)院定點(diǎn)限制今年內(nèi)取消 120、999合并
2009年01月16日 08:22 來(lái)源:新京報(bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  昨日,北京市人大代表、北京市副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)在參加團(tuán)組討論時(shí)透露,隨著社會(huì)保障卡今年年內(nèi)發(fā)到每個(gè)城鎮(zhèn)參保居民手中,醫(yī)保報(bào)銷實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算后,北京將取消醫(yī)保醫(yī)院的定點(diǎn)限制,參保者可根據(jù)自己的病情、居住、交通情況和具體醫(yī)療需求,就近、就好地選擇全市1700余家醫(yī)保醫(yī)院就診報(bào)銷。

  丁向陽(yáng)表示,此舉將打破目前醫(yī)保醫(yī)院的“定點(diǎn)”限制,旨在適應(yīng)目前居民工作、生活的跨區(qū)流動(dòng)性,讓參保者就醫(yī)報(bào)銷更加便捷;同時(shí),參保者可以根據(jù)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度自由選擇自己的“合同”醫(yī)院,將促進(jìn)各醫(yī)院充分競(jìng)爭(zhēng),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  “原來(lái)住在南城的老人暫時(shí)搬到北五環(huán)的兒子家居住,如果突發(fā)腦血管病,就可以馬上送到北城醫(yī)院救治,持社?S時(shí)出院隨時(shí)報(bào)銷!倍∠蜿(yáng)說(shuō),今年,北京力爭(zhēng)發(fā)放1000萬(wàn)張社會(huì)保障卡,覆蓋所有的城鎮(zhèn)參保居民,就是為了打破醫(yī)保報(bào)銷的地域壁壘,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障跟人走。

  丁向陽(yáng)表示,社?ǖ氖撞焦δ苁亲尰颊咦赃x醫(yī)院,就診實(shí)時(shí)報(bào)銷,第二步功能是加載每位參保者的健康診療檔案,參保者每次轉(zhuǎn)診,醫(yī)生都可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)擊其社會(huì)保障卡的ID,看到他的既往病史和診療情況,以借鑒制定進(jìn)一步的合理診療方案。

  取消醫(yī)保定點(diǎn),對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)失去了固定的患者群,丁向陽(yáng)認(rèn)為,這是加速公立醫(yī)院改革,消除“大處方”、解決“看病難、看病貴”,讓醫(yī)院實(shí)現(xiàn)真正為患者服務(wù)的根本性動(dòng)力。

  - 背景

  目前,北京全市有1700多家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),參保者一般只能固定選取一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、2-3家二、三級(jí)醫(yī)院作為自己的就診報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)院。

  持現(xiàn)在的醫(yī)保藍(lán)本,只能在自己的定點(diǎn)醫(yī)院或北京十余家不受定點(diǎn)限制的三甲醫(yī)院就診,才能享受花費(fèi)按比例報(bào)銷的政策。

  - 追問(wèn)

  患者是否會(huì)集中大醫(yī)院就診?

  如果打破醫(yī)保醫(yī)院“定點(diǎn)”限制,患者是否會(huì)集中擁向大醫(yī)院?或者一病看多家,造成過(guò)度醫(yī)療?

  北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,引導(dǎo)患者合理、有序就醫(yī),需要一系列同時(shí)推進(jìn)的配套政策,比如強(qiáng)制性的社區(qū)首診制度,參保者遇常見(jiàn)病多發(fā)病必須先到社區(qū)就診,病情若發(fā)展需要專家會(huì)診或住院治療,可經(jīng)首診醫(yī)生推薦轉(zhuǎn)往醫(yī)院就診,否則不予報(bào)銷。

  不過(guò),“分流大醫(yī)院患者不能僅靠強(qiáng)制”,丁向陽(yáng)說(shuō),未來(lái)幾年,政府還要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入,把社區(qū)的醫(yī)護(hù)人員變成居民的“家庭醫(yī)生”,替政府為公眾管理健康;還要提高居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看常見(jiàn)病的報(bào)銷比例,繼續(xù)在社區(qū)推廣安全、價(jià)廉、有效的基本藥物,讓居民樂(lè)于、安于接受“社區(qū)首診”。

【編輯:王賽特
直隸巴人的原貼:
我國(guó)實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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