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    衛(wèi)生部專家組:河南民權(quán)防治手足口病存諸多問題
2009年03月24日 11:33 來源:法制日報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  衛(wèi)生部專家組:民權(quán)縣防治手足口病工作存在諸多問題

  民權(quán)縣加重處分:縣衛(wèi)生局局長和縣人民醫(yī)院院長被免職

  近期,在全國范圍內(nèi),手足口病報告例數(shù)不斷增多,而河南省商丘市民權(quán)縣因被媒體披露“手足口病瞞報事件”,一時成為各界關(guān)注的焦點。

  醫(yī)院涉嫌偽造病歷隱瞞疫情

  近日,有媒體報道稱,在民權(quán)縣人民醫(yī)院,有眾多患兒雖然出現(xiàn)了手足口病的典型癥狀———發(fā)熱、手足口腔等部位出現(xiàn)皰疹、潰瘍,但病歷卻并未記載,診斷結(jié)果也往往是腦炎、上呼吸道感染、顱內(nèi)感染、腸道感染等,懷疑醫(yī)院涉嫌通過偽造病歷的方式,隱瞞手足口病疫情。

  報道還稱,兩個疑似手足口病的患兒已經(jīng)死亡;患兒乘120急救車轉(zhuǎn)院到周邊的開封市需付費800元;民權(quán)縣疾控中心以預(yù)防手足口病為由,向當(dāng)?shù)厝罕娡其N一種名為“伊康初乳膠囊”的保健品。

  根據(jù)傳染病防治法有關(guān)規(guī)定,為加強(qiáng)手足口病防治工作,去年5月2日,衛(wèi)生部決定將該病列入傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行管理。衛(wèi)生部要求加強(qiáng)對手足口病的監(jiān)測和報告,發(fā)現(xiàn)手足口病患者時,要按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》的要求,在傳染病報告卡中“其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病”一欄中填報該病,實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,未實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時之內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

  河南省衛(wèi)生廳公布的數(shù)字表明,2009年1月1日至3月18日24時,民權(quán)縣共報告手足口病患兒220例,居河南省第一位,比2008年全年該縣報告的49例大幅增加;純豪塾嬜≡褐委216例,家庭隔離治療4例,累計痊愈193例,現(xiàn)住院治療27例,其中重癥病例7例。

  責(zé)任人被處理但未說明原因

  面對社會公眾的關(guān)注,河南省衛(wèi)生廳立即派出工作組趕赴民權(quán)縣,民權(quán)縣委、縣政府也成立了由縣紀(jì)委、監(jiān)察局牽頭的聯(lián)合調(diào)查組,衛(wèi)生部組織專家成立的工作組也于3月19日赴民權(quán)縣進(jìn)行調(diào)查。

  民權(quán)縣政府認(rèn)為,為有序有效開展手足口病防治工作,及時掌握疫情,全縣堅持關(guān)口前移,深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村組開展調(diào)查摸底,依照相關(guān)的法律法規(guī),從多方面預(yù)防手足口病,嚴(yán)格落實上報制度,沒有瞞報、遲報、漏報。

  河南省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人也表示,民權(quán)縣的手足口病在今年2月發(fā)生后,該縣向省衛(wèi)生廳作了報告,不存在瞞報問題。

  衛(wèi)生部工作組通過座談、查閱病歷等方式調(diào)查,初步認(rèn)為:患兒診斷比較及時,治療基本恰當(dāng),但當(dāng)?shù)鼗純翰v普遍存在描述不夠仔細(xì)的問題,醫(yī)務(wù)人員病歷書寫質(zhì)量較差,當(dāng)?shù)赝ㄟ^病歷造假隱瞞手足口病疫情的可能性較小。但是,在疫情發(fā)生過程中,民權(quán)縣衛(wèi)生部門確實存在救護(hù)車收費過高,以及縣疾控中心趁機(jī)推銷“伊康初乳膠囊”等問題。

  3月19日,民權(quán)縣政府向社會公布的處理結(jié)果為:責(zé)成分管衛(wèi)生工作的副縣長朱華光向縣委、縣政府作出深刻檢查,給予負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的縣衛(wèi)生局局長楊保軍行政警告處分、副局長閆明玲黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分、縣人民醫(yī)院院長王在啟行政警告處分,免去縣疾控中心主任黃紹方的職務(wù),責(zé)令縣衛(wèi)生局給予疾控中心副主任袁鴻留黨查看一年處分、免去職務(wù),其他有關(guān)人員待進(jìn)一步調(diào)查后再作處理,縣人民醫(yī)院兩個分管副院長待劃清責(zé)任后再作具體處理,給予120急診科長蘇婧撤職處分,辭退救護(hù)車司機(jī)王七龍。

  記者發(fā)現(xiàn),河南當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門并沒有在新聞發(fā)布會或向社會公開的材料中,具體說明處理以上人員的原因。而根據(jù)傳染病防治法的規(guī)定,有以下情況的才給予處理:從事傳染病的醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫、監(jiān)督管理的人員和政府有關(guān)主管人員玩忽職守,造成傳染病傳播或者流行的,給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依照刑法的有關(guān)規(guī)定追究刑事責(zé)任。

  專家組認(rèn)為防治工作存在問題

  記者通讀這份4300多字的《關(guān)于河南省民權(quán)縣手足口病疫情防治工作的情況匯報》發(fā)現(xiàn),其中有4000多字是列舉當(dāng)?shù)卣扇〉陌隧椫饕胧。在最后一項是這樣回應(yīng)社會關(guān)注的問題的:

  關(guān)于救護(hù)車收費過高問題。按照省計委、衛(wèi)生廳〔2001〕1018號文件規(guī)定,從民權(quán)到開封應(yīng)收400元,民權(quán)縣人民醫(yī)院實收800元,超收400元。

  關(guān)于縣疾控中心推銷“伊康初乳膠囊”保健品問題。經(jīng)查屬實,但與開展預(yù)防手足口病工作無因果關(guān)系。

  關(guān)于2名兒童患病死亡問題。他們被開封市兒童醫(yī)院分別診斷為肺炎、病毒性腦炎和腦出血,均不屬于傳染病,所以縣疾控中心沒有對其家庭及周邊環(huán)境進(jìn)行消毒。

  關(guān)于病歷造假問題。仍在進(jìn)一步調(diào)查核實。

  然而,衛(wèi)生部工作組初步調(diào)查結(jié)論認(rèn)為:目前不能完全排除2名死亡患兒感染手足口病的可能,需要進(jìn)一步調(diào)查核實。

  3月22日,記者從河南省政府有關(guān)部門獲悉,經(jīng)過衛(wèi)生部及河南省衛(wèi)生廳組織專家組前往民權(quán)縣進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查后,專家組認(rèn)為,民權(quán)縣在防治手足口病工作中存在諸多問題。民權(quán)縣委、縣政府目前決定加重對事件有關(guān)直接負(fù)責(zé)人的處分:給予負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的縣衛(wèi)生局局長楊保軍免去領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),降級使用的處分;由于出現(xiàn)醫(yī)院管理漏洞,給予縣人民醫(yī)院院長王在啟免職處分。

  將盡快完善規(guī)范的診治標(biāo)準(zhǔn)

  河南省有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,從手足口病目前發(fā)病情況來看,隨著天氣轉(zhuǎn)暖,季節(jié)變化,手足口病將逐漸進(jìn)入高發(fā)病期,疫情正處于上升期,河南的防控工作形勢仍然不容樂觀。目前,河南正對全省各重點地區(qū)5歲以下的兒童普遍進(jìn)行一次排查。此外,河南還將加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點區(qū)域、重點人群的疫情監(jiān)測和管理,全面掌握疫情流行動態(tài),切實控制好疫情蔓延、發(fā)展,并主動開展病例的網(wǎng)絡(luò)報告,杜絕瞞報、漏報和延報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將堅決依法嚴(yán)肅處理。

  這位負(fù)責(zé)人承諾,針對手足口病的流行特點和臨床表現(xiàn),河南將盡快制定完善相對規(guī)范的診治標(biāo)準(zhǔn)體系,加大對基層醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn)力度。同時,加強(qiáng)對各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織專家深入鄉(xiāng)村和社區(qū),開展對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病預(yù)防、診斷與治療的指導(dǎo)和培訓(xùn),建立重點地區(qū)臨床專家派往制度和巡回醫(yī)療制度,提高防控能力,并加大投入,積極做好設(shè)備、藥品、試劑和醫(yī)療救治所需物資的儲備,確保大規(guī)模疫情發(fā)生后能及時采取有效防控措施。 (本報記者 鄧紅陽)

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我國實施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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