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    專家稱三聚氰胺結(jié)石患兒喝鮮橙汁 促進(jìn)結(jié)石排出
2009年02月24日 14:15 來源:健康時報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  調(diào)查背景:

  國家質(zhì)檢總局2月17日公布了調(diào)查結(jié)果:質(zhì)檢部門責(zé)成多美滋嬰幼兒食品有限公司將2008年9月16日前生產(chǎn)的配方奶粉留樣全部送指定的檢驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗,均未檢出三聚氰胺,該企業(yè)進(jìn)口的原料奶粉也未檢出三聚氰胺。

  自從媒體曝出各地有一些孩子因吃多美滋奶粉出現(xiàn)腎結(jié)石之后,全國再次掀起“奶粉門”事件。一些家長又開始帶著孩子踏上了去醫(yī)院的篩查之路。

  盡管有了國家質(zhì)檢總局日前關(guān)于多美滋奶粉并未查出三聚氰胺的檢測結(jié)果,但還是有很多家長會心存疑慮:奶粉中不含三聚氰胺就不會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎?哪些孩子需要做檢查?如何預(yù)防腎結(jié)石發(fā)生?已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了腎結(jié)石應(yīng)該怎么辦?

  首都兒研所近期

  未查出結(jié)石患兒

  在全國各地醫(yī)院,最近又出現(xiàn)了不少家長帶吃奶粉的孩子篩查腎結(jié)石的情況,以首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院為例,主要負(fù)責(zé)診斷的外科,近一周來每天的門診量大約在七八十人左右,孩子所喝奶粉的品牌并不局限于多美滋,很多家長看到相關(guān)報道,覺得只要喝奶粉,什么牌子都很可疑,只有親自帶孩子到醫(yī)院做過檢查才能放下心來。但是到目前為止,還沒有發(fā)現(xiàn)一例陽性患兒,也就是腎結(jié)石患兒。

  首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院腎臟內(nèi)科主任醫(yī)師陳朝英說,在兒科疾病中,腎結(jié)石本來是一種發(fā)病率很低的疾病,其發(fā)生主要與小兒代謝性疾病、腎小管疾病以及先天的泌尿系統(tǒng)畸形有關(guān)。因為三鹿奶粉事件,導(dǎo)致兒童腎結(jié)石在短期內(nèi)有明顯增多的趨勢,但是家長沒有必要因此而恐慌。

  如果孩子沒有異常表現(xiàn),不必都帶孩子去醫(yī)院檢查。但是孩子如果出現(xiàn)以下異常,家長要引起警惕:不會說話的孩子,只能通過一些肢體動作來表達(dá),比如排尿時哭鬧,大點的孩子可能會說肚子疼、腰疼。

  此外,家長應(yīng)注意觀察孩子排尿時的情況,比如孩子排尿時尿線中斷、尿量減少,或者出現(xiàn)血尿、排尿困難,如果結(jié)石很小,尿里可能還有沙粒樣?xùn)|西。出現(xiàn)這些情況,家長都應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院檢查。

  陳朝英主任醫(yī)師說,在三鹿奶粉事件中,查出的腎結(jié)石以小點狀的結(jié)石為主,大塊的結(jié)石并不是特別多,這種小沙粒樣結(jié)石,大多數(shù)可以隨著尿液排出體外。而這次多美滋事件后,到目前為止,首都兒研所并沒有查出陽性患兒,因此大家不要過于擔(dān)心。

  補(bǔ)鈣過頭也會

  發(fā)生腎結(jié)石

  陳朝英主任醫(yī)師說,在腎結(jié)石的篩查過程中,由于需要做尿常規(guī)和腎臟B超檢查,結(jié)果在做尿檢時,意外發(fā)現(xiàn)了一些腎炎和腎病綜合征的患兒,這些其實才是小兒腎臟疾病的常見病,因此對家長來說,還是應(yīng)增強(qiáng)給孩子定期體檢的意識。

  她提醒說,在小兒腎結(jié)石中,應(yīng)特別注意預(yù)防含鈣結(jié)石,它與生活方式及飲食關(guān)系有一定的關(guān)系,如果家長盲目給孩子服用補(bǔ)鈣產(chǎn)品或者魚肝油等維生素D制劑,容易導(dǎo)致體內(nèi)鈣沉積,可能形成結(jié)石。

  為了預(yù)防結(jié)石的發(fā)生,還要注意平時要讓孩子多喝水,多運動。因為結(jié)石的形成有很多因素,正常的尿里面含有磷酸鹽、草酸鹽、鈣還有尿素等,這些都是形成結(jié)石的成分,但在一般情況并不會形成結(jié)石,它溶解在尿里面,可以隨著尿排出來,但是在一些特殊情況下,比如當(dāng)孩子出現(xiàn)高熱、嘔吐、腹瀉、脫水等情況時一定要多喝水,這樣可以稀釋尿液,這些成分就不容易結(jié)晶,繼而形成結(jié)石。

  多喝橙汁有助

  排出奶粉結(jié)石

  作為國內(nèi)研究泌尿結(jié)石的權(quán)威專家,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院泌尿外科孫西釗教授在三鹿奶粉事件中,曾經(jīng)對三鹿奶粉結(jié)石做過檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這種結(jié)石大多是以二水尿酸為主、尿酸銨為次的混合性結(jié)石。

  孫西釗教授說,針對問題奶粉結(jié)石的特點,可以采用“水化療法”幫助結(jié)石排出。因為大量飲水可以減少腎小管內(nèi)的尿酸排泄量,稀釋尿中尿酸濃度,提高尿pH值。尿酸排泄量在中午較高,而尿pH值在晚上8~9時較低,這都是引起結(jié)石的因素,因此在這兩個時段多飲水是非常必要的;純侯~外的飲水量以40ml/kg(體重)為宜。鮮橙汁含有大量堿性的枸櫞酸鉀,有利于二水尿酸結(jié)晶的溶解。因此,有三聚氰胺結(jié)石的患兒也可以多喝些鮮橙汁,促進(jìn)結(jié)石排出。

【編輯:王賽特
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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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