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上海醫(yī)生下基層享津貼 社區(qū)藥品年內實現(xiàn)零差率

2008年11月26日 10:22 來源:解放日報 發(fā)表評論

  一份對本市城鎮(zhèn)居民的問卷調查結果顯示,70%的市民在自感病輕時已將社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為首選醫(yī)療機構。那么如何提高社區(qū)衛(wèi)生服務的質量,讓市民看病放心?

  市十三屆人大常委會第7次會議昨天聽取并審議了市政府關于社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革與發(fā)展情況的報告。記者獲悉,市衛(wèi)生局即將推出相關政策措施,如對支援社區(qū)的二、三級醫(yī)院醫(yī)務人員給予下基層工作津貼,優(yōu)先考慮解決社區(qū)衛(wèi)生人才戶籍等。

  支援社區(qū):年津貼3萬—6萬元

  【現(xiàn)狀】人力資源匱乏、人員素質無法滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的功能需求,是市人大專項調研中各方普遍反映的共性問題。調研發(fā)現(xiàn),不少區(qū)縣特別是人口導入地區(qū),社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員超編現(xiàn)象較為普遍。另外,人員結構不合理,整體水平有待提高,全市9150名社區(qū)衛(wèi)生服務中心臨床醫(yī)生中,95.9%為初、中級職稱,高級職稱者僅占2.4%,還有1.7%的人沒有任何職稱。在學歷上,中專及以下學歷者占了近四成,而本科及以上學歷者只占15%。

  市人大教科文衛(wèi)委主任委員孫運時指出,目前社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生收入普遍偏低,挫傷了在職醫(yī)生積極性,也導致部分人才流失, 更讓許多高學歷人才望而卻步。建議大幅度提高社區(qū)醫(yī)務人員的收入水平。

  應蓓儀等常委會委員建議,開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)內二級以上醫(yī)療機構的技術交流,建立人員培訓和業(yè)務協(xié)作的長效機制。

  【對策】市衛(wèi)生局局長徐建光表示,本市將出臺傾斜政策吸引適宜醫(yī)學人才進社區(qū)。“市衛(wèi)生局即將推出政策措施,對支援社區(qū)的二、三級醫(yī)院醫(yī)務人員給予每人每年3萬—6萬元的下基層工作津貼!迸c此同時,本市還將適當延長支援人員的退休年齡,同時將社區(qū)衛(wèi)生人才列入戶籍政策傾斜范圍,進一步研究制定社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱晉升分級分類評審制度。

  此外,在提高基層醫(yī)務人員收入待遇方面,市衛(wèi)生局也將進一步調整社區(qū)醫(yī)務人員獎金分配,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。

  爭取年底前實現(xiàn)社區(qū)藥品零差率

  【現(xiàn)狀】從今年10月1日起,本市在郊區(qū)村衛(wèi)生室開始全面實施藥品零差率改革,市人大常委會專項監(jiān)督調研組認為, 目前確認的藥品品種少,致使病人實際受益有限。有關人士算了一筆賬:以城鎮(zhèn)醫(yī)保病人個人自負藥費比例為10%來估算,即使全部使用零差率藥品,現(xiàn)在每100元藥費個人需自負10元,如實行零差率,藥費將降至85元,個人自負金額相應降至8.5元,較零差率前只少付1.5元。

  調研還發(fā)現(xiàn),藥品品種和價格不統(tǒng)一,增加了管理難度。讓各村衛(wèi)生室自行選擇本村藥品品種,不同村之間藥品品種不盡相同、藥品售價不一,容易引發(fā)各種矛盾和糾紛,也容易產(chǎn)生不同地區(qū)之間的成本轉嫁問題。

  【對策】市衛(wèi)生局局長徐建光就此表示,下一步將繼續(xù)會同相關委辦局做好社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施基本藥品零差率的各項組織籌備工作,進一步廣泛征求意見,報市政府批準后爭取年底前實施。在政策實施中將就以下幾個關鍵點問題進一步關注和研究。首先,全市19個區(qū)縣應在轄區(qū)內建立統(tǒng)一的藥品采購和配送平臺,以確保區(qū)域內各社區(qū)中心之間藥品零差率實施的統(tǒng)一性;其次,政策推出后要對藥品的使用情況進行跟蹤,避免供方引導居民過多使用零差率目錄以外藥品;同時,確保財政補償經(jīng)費及時足額到位,并調整零差率藥品目錄。

編輯:王賽特】
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