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    高強(qiáng)回應(yīng)網(wǎng)友質(zhì)疑:維護(hù)人民健康不能只靠市場化
2009年02月02日 10:17 來源:人民日報(bào) 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  高強(qiáng)

  社會(huì)事業(yè)的發(fā)展需要采用某些市場機(jī)制,但不是把市場原則全盤引入。維護(hù)公益性和調(diào)動(dòng)積極性,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中必須解決好的兩大問題,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性不能以損害群眾利益為代價(jià),靠創(chuàng)收維持醫(yī)院運(yùn)行,實(shí)際上是把醫(yī)務(wù)人員和人民群眾推向了利益的對立面

  網(wǎng)友點(diǎn)題:公立醫(yī)院該不該搞創(chuàng)收

  《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》2008年10月14日公布并向全社會(huì)公開征求意見后,引起熱烈反響,網(wǎng)友提出上萬條意見、建議。1月21日,國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009—2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》,再次成為輿論焦點(diǎn)。

  人民網(wǎng)近日推出調(diào)查“您認(rèn)為看病難看病貴的根源是什么”,63296人次參與投票,40.3%的網(wǎng)友認(rèn)為主要原因在于政府投入少,醫(yī)院“市場化”,還有25.4%的人認(rèn)為醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以械養(yǎng)醫(yī)”突出,公立醫(yī)院該不該搞創(chuàng)收成為關(guān)注熱點(diǎn)——

  我是個(gè)老病號,常去醫(yī)院,每次都感覺像進(jìn)商場一樣,醫(yī)生就像售貨員。最要命的是還是一口價(jià),想賣多貴就多貴,賺起錢來,比商場厲害多了。

  IP:61.175.171.★

  醫(yī)院競相創(chuàng)收,看病能不貴嗎?像我們這里,醫(yī)院給每個(gè)科室都下了任務(wù),工資和獎(jiǎng)金都是和任務(wù)掛鉤的。不管你來看什么,先讓你住院再說。

  IP:59.175.130.★

  建議醫(yī)生工資由各級財(cái)政承擔(dān),實(shí)行醫(yī)藥分離,對藥品實(shí)行政府集中招標(biāo)采購,這樣才能真正降低虛高的藥價(jià)。

  IP:125.66.2.★

  本應(yīng)救死扶傷的醫(yī)生,在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的逼迫下,只有變成特色商人。醫(yī)改要改好,首先要端正“公”字。全世界很多國家,公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)都是由政府承擔(dān),咱世界第三大經(jīng)濟(jì)體,為何不能?

  IP:222.141.52.★

  回應(yīng):維護(hù)人民健康不能只靠市場化

  有的同志認(rèn)為,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題,是由于市場機(jī)制發(fā)揮不充分造成的,應(yīng)鼓勵(lì)廣泛開展競爭,走市場化的路子。這是對市場規(guī)律和衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律認(rèn)識不清而產(chǎn)生的一種誤解。在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,社會(huì)事業(yè)的發(fā)展需要采用某些市場機(jī)制,鼓勵(lì)有序競爭,實(shí)行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,引導(dǎo)社會(huì)資金發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),但絕不能把經(jīng)濟(jì)改革的原則照搬到社會(huì)事業(yè)中來,也不能把市場原則全盤引入到社會(huì)事業(yè)發(fā)展中來。

  社會(huì)事業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著密切的聯(lián)系,但各有各的發(fā)展規(guī)律。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是民生事業(yè),發(fā)展的基本目標(biāo)是維護(hù)人民的健康權(quán)益,配置衛(wèi)生資源的基本依據(jù)是人民健康需求,而不是追求經(jīng)濟(jì)收益。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要靠政府主導(dǎo)、加大投入,靠社會(huì)力量積極參與和廣大醫(yī)務(wù)人員努力奉獻(xiàn),靠人民群眾支持、理解和推動(dòng),而不能靠市場化。市場化保障不了人人享有基本衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)不了廣大人民群眾的健康權(quán)益。

  政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能,一項(xiàng)重要責(zé)任就是為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),這就決定了政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生資源配置中的主導(dǎo)作用。堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),維護(hù)公眾利益,也必須靠加大政府投入、嚴(yán)格監(jiān)督管理。目前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行創(chuàng)收歸己的機(jī)制,人員工資、基本建設(shè)、設(shè)備購置等都要靠服務(wù)收費(fèi)來籌措,醫(yī)院要發(fā)展,就要多收費(fèi),怎么能維護(hù)公益性?以藥補(bǔ)醫(yī)的機(jī)制拉動(dòng)了藥價(jià)虛高和開大處方,加重了群眾負(fù)擔(dān),怎么能體現(xiàn)公益性?少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把職工的收入與服務(wù)收費(fèi)掛鉤,實(shí)行多收多得,怎么能落實(shí)公益性?

  長期以來,政府對衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足,配置醫(yī)療衛(wèi)生資源的能力嚴(yán)重削弱。農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生缺乏創(chuàng)收能力,長期改變不了條件差、水平低的狀況;醫(yī)院靠創(chuàng)收維持運(yùn)行和發(fā)展,實(shí)際上是把醫(yī)務(wù)人員和人民群眾推向了利益的對立面,這是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),必須調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,但不能以損害人民群眾利益為代價(jià)。醫(yī)務(wù)人員可以通過增加服務(wù)、改善服務(wù)獲得合理的報(bào)酬,絕不能鼓勵(lì)創(chuàng)收、“優(yōu)收優(yōu)得”。維護(hù)公益性和調(diào)動(dòng)積極性,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中必須解決好的兩大問題,這就要下決心改變創(chuàng)收機(jī)制,把醫(yī)務(wù)人員的積極性引導(dǎo)到維護(hù)人民群眾利益上來,通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),保護(hù)人民健康,實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。

  ——衛(wèi)生部黨組書記高強(qiáng)回應(yīng)網(wǎng)友關(guān)注(白劍峰)

【編輯:朱博
直隸巴人的原貼:
我國實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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