昨日，南京市政府發(fā)布了《南京市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、工傷和生育保險市級統(tǒng)籌實施意見》，繳費比例以及三險待遇等也一并做了具體說明。自本月起，南京市正式啟動實施醫(yī)療、工傷和生育保險市級統(tǒng)籌。江寧區(qū)、浦口區(qū)(原江浦縣范圍)、六合區(qū)(原六合縣范圍)(以下簡稱三區(qū))以及溧水縣、高淳縣(以下簡稱兩縣)三險參保人員逐步實現(xiàn)和市區(qū)同城持卡就診結算。

　　[繳費比例]

　　明年三險統(tǒng)一繳費標準

　　在繳費比例上，明年全市將統(tǒng)一標準，無論市區(qū)還是三區(qū)兩縣，醫(yī)療保險的單位繳費比例為9%，職工個人繳費比例為2%；靈活就業(yè)人員繳費比例為11%；退休人員個人不繳費。

　　工傷保險的單位繳費，實行行業(yè)差別費率和浮動費率。用人單位的差別費率劃分為三類：一類0.5%、二類0.8%、三類1.2%，職工個人不繳費。建筑、商貿(mào)等系統(tǒng)的農(nóng)民工優(yōu)先參加工傷保險的繳費標準，按《南京市建筑業(yè)農(nóng)民工優(yōu)先參加工傷保險辦法(試行)》和《南京市商貿(mào)系統(tǒng)服務性行業(yè)農(nóng)民工優(yōu)先參加工傷保險暫行辦法》文件規(guī)定執(zhí)行。

　　生育保險的單位繳費比例為0.8%，職工個人不繳費。

　　《意見》特別指出，今年醫(yī)療、工傷和生育保險按南京市政府《關于積極應對當前經(jīng)濟形勢穩(wěn)定就業(yè)局勢促進就業(yè)工作的實施意見》規(guī)定執(zhí)行降低后的單位繳費比例。三區(qū)暫按現(xiàn)行標準執(zhí)行，2010年過渡到執(zhí)行全市統(tǒng)一標準。

　　[保險待遇]

　　醫(yī)保起付標準明年統(tǒng)一

　　三區(qū)醫(yī)療、工傷、生育保險的待遇項目范圍和待遇支付標準統(tǒng)一按市有關規(guī)定執(zhí)行。對今年暫時不能統(tǒng)一的，如醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌制度、生育保險待遇支付標準以及三險藥品、醫(yī)療服務范圍等，三區(qū)2009年可暫按現(xiàn)行標準執(zhí)行，2010年逐步按市統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。

　　醫(yī)療保險：最高支付限額明年統(tǒng)一

　　1、個人賬戶劃賬比例和退休人員個人賬戶最低劃賬金額按市統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。

　　2、醫(yī)療保險待遇項目范圍統(tǒng)一為門診統(tǒng)籌、門診慢性病、門診特定項目、門診精神病、門診艾滋病、住院(含家庭病床)等。各項待遇的起付標準、最高支付限額和個人自付比例逐步實行全市統(tǒng)一標準。2010年按市統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。

　　門診慢性病、門診特定項目、門診精神病、門診艾滋病、家庭病床等按市統(tǒng)一規(guī)定實行申請準入管理。

　　3、三區(qū)醫(yī)療保險藥品和醫(yī)療服務范圍以及乙類藥品、醫(yī)療服務的自付比例可暫按現(xiàn)行標準執(zhí)行，2010年按市統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。

　　工傷保險：傷殘就業(yè)補助暫按當?shù)貥藴?/strong>