肝癌有“癌中之癌”、“癌中之王”之稱，北京腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任邢寶才教授介紹，肝炎后的肝硬化是肝癌發(fā)生的高危人群，目前我國肝癌高危人群已經超過1個億。

　　早期發(fā)現(xiàn)可以有效控制

　　85%發(fā)現(xiàn)時已屬中晚期

　　邢寶才主任說，肝癌之所以被人們稱作“癌中之王”，是因為其惡性度高、病情進展快，病人早期一般沒有什么不適。近85%的患者身體出現(xiàn)不適癥狀來就診時，往往已屬中晚期，已經錯過了手術治療時機，病人的身體狀況或病情已經不允許手術。邢主任無不惋惜地說“早期發(fā)現(xiàn)肝癌并進行手術切除的病人，預后效果一般較好。早發(fā)現(xiàn)、早治療，肝癌還是可以被有效控制的。”

　　肝癌死亡率在惡性腫瘤中居第三位。據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，世界各地原發(fā)性肝癌發(fā)病率都有上升趨勢，其中近50%的新發(fā)病例出現(xiàn)在中國。

　　罪魁禍首是肝炎肝硬化

　　高危人群含乙肝攜帶者

　　據邢寶才主任介紹，我國的肝癌患者大部分有肝炎和肝硬化的病史，基本發(fā)病過程是：肝炎→肝硬化→肝癌。那些已經發(fā)病的慢性肝炎、肝硬化患者；以及沒有發(fā)病，只是血里面驗出了“大三陽”、“小三陽”的肝炎感染者，也應屬于肝癌的高危人群。

　　在我國，有將近3000萬乙肝患者，超過1億的乙肝攜帶者，在肝功能反復損害、修復的過程中，很容易出現(xiàn)癌細胞。很多肝癌患者都曾經歷乙肝、肝硬化直至癌變的過程，乙肝就像人體內的一顆定時炸彈。另外，值得注意的是，我國居民中感染過乙肝病毒的比例很大，雖然最終發(fā)展成乙肝的病人僅是少數(shù)，但很多感染者，并不知道自己已被感染。

　　每年堅持驗血做B超

　　甲胎蛋白高提示肝癌

　　高危人群怎樣使自己遠離肝癌呢？邢寶才主任說，很簡單，每年堅持驗血、做B超即可。

　　驗血進行血清腫瘤標記物檢查——血清腫瘤標記物是在某種腫瘤發(fā)生時，在血液中成分升高的物質，有助于肝癌的診斷。肝癌細胞可分泌一種被稱為甲胎蛋白(AFP)的物質，這種物質在人的胚胎時期出現(xiàn)，在出生后就消失；驗血中發(fā)現(xiàn)有升高的甲胎蛋白(AFP)，提示肝癌細胞的存在。超聲顯像(B超)已廣泛用于普查肝癌，有利于早期診斷。

　　高危人群如果能夠按照上述方法定期進行健康普查，就能為“三早”創(chuàng)造有利條件，早期手術切除的機會就會增多，加上新技術的應用，都使療效大大提高。

　　肝癌治療手段多樣

　　存活最長時間已達30年

　　目前，肝癌治療的手段有很多種，包括：手術治療、介入性治療、射頻治療，以及中醫(yī)藥治療等。

　　肝癌術后遠期治療效果不令人滿意，即使手術較徹底，5年以后仍將有一半以上病人會出現(xiàn)復發(fā)。但是復發(fā)的肝癌再次進行手術切除后，5年生存率仍可達50%。這要求患者應在手術切除后，配合化療等中西醫(yī)結合治療。出院以后每隔2-3個月，兩年后每隔半年復查B超、甲胎蛋白及肺部X線，以便早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)和轉移，為二次手術創(chuàng)造條件。

　　目前，早期肝癌手術后存活時間最長的病人已達30多年。肝癌外科手術治療的前景還是廣闊的，只要采取早期、徹底、積極的綜合治療，肝癌就不再是“不治之癥”。 (劉晨)