每年的十月為“乳腺癌宣傳月”。第一個(gè)乳腺癌宣傳月活動(dòng)1985年在美國(guó)發(fā)起，活動(dòng)包括向公眾發(fā)放知識(shí)手冊(cè)、向新聞媒體呼吁乳腺癌防治的重要性，目的在于提高公眾對(duì)乳腺癌的了解，更好的防治乳腺癌，活動(dòng)特別倡導(dǎo)乳腺癌的早期檢測(cè)。

　　自2003年中國(guó)開(kāi)展第一次宣傳活動(dòng)以來(lái)，已經(jīng)連續(xù)5年對(duì)乳腺癌進(jìn)行大規(guī)模的科普宣傳活動(dòng)。日前，衛(wèi)生部和中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)及上海羅氏制藥有限公司共同舉辦“關(guān)注乳腺，綻放美麗生命”的媒體對(duì)話會(huì)。會(huì)上，專家一致強(qiáng)調(diào)要勤檢查早治療。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)張廣超教授說(shuō)：雖然乳腺癌成為威脅我國(guó)女性健康的主要惡性腫瘤，但早發(fā)現(xiàn)就能實(shí)現(xiàn)90%的治愈率；通過(guò)“保乳”手術(shù)，還能顯著提高女性生活質(zhì)量。

　　全世界每年約有120萬(wàn)婦女發(fā)生乳腺癌，有50萬(wàn)婦女死于乳腺癌。在我國(guó)，乳腺癌已成為女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，居女性惡性腫瘤死亡率的首位。衛(wèi)生部最新發(fā)布的調(diào)查報(bào)告顯示，乳腺癌已成為上升幅度最快的惡性腫瘤之一，在過(guò)去30年中，上升比例高達(dá)96%，僅次于肺癌；目前已步入每年2%—3%的快速增長(zhǎng)期，發(fā)病高峰以40歲左右女性為主。在衛(wèi)生部確定的8種癌癥篩查工作中，乳腺癌的篩查被作為一個(gè)重點(diǎn)。在大眾尤其是高危人群中開(kāi)展乳腺癌的早發(fā)現(xiàn)早治療的宣傳教育，對(duì)于治療和預(yù)后都有相當(dāng)積極的意義。

　　以下八類女性人群應(yīng)密切關(guān)注乳腺健康：

　　一、有乳腺癌家族史；

　　二、月經(jīng)初潮年齡在12歲之前、月經(jīng)周期不規(guī)律、絕經(jīng)年齡在55歲以后或行經(jīng)大于42年；

　　三、有不良膳食結(jié)構(gòu)，如過(guò)食高糖高脂低纖維食物；

　　四、長(zhǎng)期服用激素或使用激素替代療法；

　　五、肥胖；未生育或初產(chǎn)年齡大于35歲、產(chǎn)后未哺乳或初次分娩前曾有過(guò)多次人工流產(chǎn)；

　　六、乳腺良性疾病史，如乳腺增生��；

　　七、有放射史以及不良生活方式，如吸煙等。

　　八、尤其值得注意的是出生于第三次人口生育高峰時(shí)期“80后”年輕女性，由于工作壓力大、生活節(jié)奏快，往往忽略了自身健康；一些女性精神負(fù)擔(dān)過(guò)重、睡眠不好，生活作息紊亂導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，都會(huì)成為乳腺疾病的誘因。

　　另外，高蛋白、高脂肪飲食，使女性初潮早絕經(jīng)晚，導(dǎo)致體內(nèi)激素始終維持在一個(gè)較高的水平。同時(shí)環(huán)境污染、飲食污染等對(duì)年輕女性體內(nèi)激素造成的不利改變，也使年輕女性罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)加大。再者，城市中女性生育時(shí)間推后，更有一些女性盲目服用減肥藥物、保健品等也與乳腺癌的增多不無(wú)關(guān)系。

　　我建議適齡女性最好每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查和X線檢查。如果發(fā)現(xiàn)乳房或腋窩腫塊、乳頭溢液、乳頭凹陷、乳暈濕疹、以及皮膚破潰等應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　只要勤查早治，超九成乳腺癌患者可治愈。雖然過(guò)去10年中,全世界乳腺癌發(fā)病率年增8%,但乳腺癌患者的生存率卻提升了20%，這一進(jìn)步得益于兩個(gè)原因：一方面隨著關(guān)于乳腺癌知識(shí)及普查的推廣，越來(lái)越多患者能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果患者進(jìn)行定期普查，很可能在早期就被發(fā)現(xiàn)，生存期可長(zhǎng)達(dá)30年；如果不做普查，確診時(shí)很可能已到晚期，活過(guò)5年的機(jī)會(huì)不到20%。另一方面是治療的進(jìn)步，乳腺癌治療已由過(guò)去單一手術(shù)切除，轉(zhuǎn)向以手術(shù)治療為主，包括放療、化療、內(nèi)分泌治療、新的靶向治療、基因治療等的綜合治療，尤其對(duì)于早期、遠(yuǎn)離乳暈的病灶提倡的保乳手術(shù)，基本不影響病人的生存率和乳房美觀，減小了病人心理壓力。近年來(lái)各類創(chuàng)新藥品不斷演進(jìn)，在不斷刷新治療率的同時(shí)對(duì)機(jī)體的損傷也越來(lái)越小。

　　隨著靶向藥物的發(fā)展，腫瘤復(fù)發(fā)率及患者死亡率大大降低，早期患者治愈的機(jī)會(huì)大大增加；即便是發(fā)生癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的晚期患者，治療后依然能得到非常好的預(yù)后。(軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院乳癌科主任　江澤飛)