海南省四屆人大常委會六次會議11月26日上午第二次審議了《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險條例修正案(草案)》，該修正案草案在一審的基礎(chǔ)上，特別對靈活就業(yè)人員的參保和困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險做出了具體規(guī)定。

　　靈活就業(yè)人員醫(yī)療養(yǎng)老不掛鉤

　　在靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的問題上，常委會委員在第一次審議時就提出，原修正案草案中關(guān)于參加基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員必須按照條例規(guī)定參加基本醫(yī)療保險的規(guī)定缺乏法律依據(jù)。為了擴大養(yǎng)老和醫(yī)療保險的覆蓋面，修正案草案在修改時改為“靈活就業(yè)人員，可以依照本條例規(guī)定參加基本醫(yī)療保險。”對其參加基本醫(yī)療保險不作強制性規(guī)定。

　　關(guān)于費率的問題，修正案草案規(guī)定靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險，按其所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的5%繳納基本醫(yī)療保險。此外，靈活就業(yè)人員的繳費方式是按季度(季內(nèi))向征收機關(guān)繳納基本醫(yī)療保險費。

　　按照條例規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的靈活就業(yè)人員，退休前享受統(tǒng)籌基本支付待遇，退休后享受個人賬戶待遇和統(tǒng)籌基本支付待遇。

　　退休未參保人員可補繳參保

　　省人大常委會在立法調(diào)研中獲悉，困難企業(yè)退休人員對不能享受基本醫(yī)療保險的問題反映比較強烈。委員們在第一次審議時就提出，用人單位從未參加基本醫(yī)療保險，其退休人員如何享受基本醫(yī)療保險待遇的問題應(yīng)做出相應(yīng)規(guī)定解決。

　　為此，修正案草案增加規(guī)定，2009年5月31日前從未參加基本醫(yī)療保險的退休人員，可以一次性繳納10年基本醫(yī)療保險補償費后，按本條例規(guī)定享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇�；�本醫(yī)療保險補償費標準，按繳費當(dāng)年靈活就業(yè)人員的繳費標準確定。

　　中斷繳費6個月停止享受待遇

　　在現(xiàn)實工作中，往往會出現(xiàn)斷繳醫(yī)療保險費的情況，當(dāng)出現(xiàn)這樣的情況如何處理，修正案草案專門增加了這方面的內(nèi)容。“參加人參加基本醫(yī)療保險后，連續(xù)繳滿1年方可享受基本醫(yī)療保險待遇。連續(xù)中斷繳費3個月或者累計中斷繳費6個月的，停止享受基本醫(yī)療保險待遇�；謴�(fù)繳費后，用人單位及其從業(yè)人員連續(xù)繳費滿6個月，靈活就業(yè)人員連續(xù)繳費滿1年，方可重新享受基本醫(yī)療保險待遇。”

　　個人醫(yī)療賬戶資金可提取

　　關(guān)于個人賬戶資金問題，委員們審議提出，個人醫(yī)療賬戶的資金屬個人所有，現(xiàn)行條例規(guī)定設(shè)立定點零售藥店限制個人賬戶的使用不合理，對個人賬戶的資金，應(yīng)允許參保人提取。修正案草案修改規(guī)定：“個人賬戶的資金可以提取，可以跨統(tǒng)籌地區(qū)在全省范圍內(nèi)使用�！�

　　住院年起付標準降低

　　根據(jù)上次會議的審議意見，修正案草案對參保人住院治療的年起付標準，從原先的按統(tǒng)籌地區(qū)從業(yè)人員上年度在崗職工年平均工資的10%，降低為2%-5%，具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府制定。年最高支付標準限額調(diào)整為統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工平均工資的4倍以上。

　　此外，修正案草案還增加規(guī)定，用人單位、參保人不得重復(fù)參加基本醫(yī)療保險;重復(fù)參加的，不得重復(fù)享受基本醫(yī)療保險待遇。有多個個人賬戶的，只保留一個賬戶，其余賬戶予以撤銷。被撤銷個人賬戶的資金應(yīng)當(dāng)合并到保留的賬戶。(劉艷)