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片面診斷造成誤診為肺結(jié)核 全臺(tái)有6000人白吃藥
2007年03月23日 13:52 來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)3月23日電 臺(tái)灣衛(wèi)生研究院臨床研究組主任蘇益仁22日批評(píng)說(shuō),島內(nèi)部分醫(yī)師只用胸部X光片就診斷病人為肺結(jié)核,卻不顧病人的痰涂片是陰性,導(dǎo)致通報(bào)病例4個(gè)半月后,才發(fā)現(xiàn)病患并不是肺結(jié)核患者,改診斷率高達(dá)三、四成,約有近6000人白吃藥。

  據(jù)臺(tái)灣《聯(lián)合報(bào)》報(bào)道,蘇益仁表示,島內(nèi)每年通報(bào)肺結(jié)核病例以2萬(wàn)人估算,約6000多人在4個(gè)半月后改診斷,也就是這6000多人并非肺結(jié)核,卻已經(jīng)用藥4個(gè)半月。同時(shí),也因延誤這4個(gè)半月,有可能讓部分X光片異常罹患肺癌的病人,從第一期演變成第三或第四期的晚期肺癌。

  蘇益仁指出,島內(nèi)部分醫(yī)師只依據(jù)胸部X光片就診斷病人為肺結(jié)核,不科學(xué),應(yīng)為病人做痰涂片,只要實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的質(zhì)量夠好,可檢驗(yàn)出九成肺結(jié)核病人。

  蘇益仁說(shuō),臺(tái)肺結(jié)核通報(bào)案例中,痰涂片陽(yáng)性率35%(余為未做或陰性),香港高達(dá)97%,世界平均水平也有75%,可見(jiàn)臺(tái)可能有部分醫(yī)師沒(méi)有依照標(biāo)準(zhǔn)流程,沒(méi)有替病人做痰涂片,僅用X光片就下診斷,才讓通報(bào)病例陽(yáng)性率偏低,改診斷率偏高。

  蘇益仁建議,島內(nèi)應(yīng)該盡速改善檢驗(yàn)肺結(jié)核痰涂片的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量,讓醫(yī)師對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果有信心,醫(yī)師也應(yīng)依照標(biāo)準(zhǔn)流程,用X光片、痰涂片雙管齊下來(lái)診斷肺結(jié)核病人。


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